42岁已婚,子宫内膜复杂性增生伴灶性中重度不典型增生,能否保宫?。 无过敏史,无遗传病史。 病人是我阿姨,当地医生建议切除子宫,但她担心子宫切除后衰老加快,希望保住子宫。我们在网上查到不典型增生是癌变前兆,大部分医生都建议切除,我想咨询下在线医生,以我阿姨的情况能否有其他可靠的治疗办法,能帮她保住子宫。谢谢各位医生~
子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生,复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生,按其病变程度又分为轻,中,重三度。单纯增生和复合增生则均无细胞异型性,但腺体结构上的改变程度有所不同。
果患者有生育要求,年纪比较轻,这类患者应药物保守治疗。一使用大剂量高效的合成孕激素治疗。患者没有生育要求,且年纪比较大,可以考虑手术治疗。手术治疗一般选择子宫切除术,术后需禁止性生活及盆浴,且注意休息。
女性子宫内膜单纯性增生,局灶复杂性增生,常常是因为,子宫内膜在雌激素长期刺激下,没有孕激素对抗,不能发生周期性剥脱,而引起的异常增生,的治疗要根据女性年龄,对生育的要求等因素来进行具体治疗。女性可以先做诊断性刮宫,抑制子宫内膜再次增生,两个月以后进行复查。
子宫内膜复杂性增生是一组增生性的疾病,其病因与长期的雌激素刺激有关。
临床上有单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三种类型。单纯性增生是指子宫内膜在经期高应激状态下的一种生理反应,主要是由于没有排卵型的月经,多见于月经初潮或更年期前后。如果是在排卵后,或者是通过孕激素的治疗,病变可以退缩,但是不会发展,但是也有少部分是不典型增生,导致病情恶化。
如果无不典型性改变,不可能是癌变的。复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂。注意在医生的指导下采取合适的治疗。并注意卫生,注意饮食均衡,避免辛辣刺激生冷和定期检查查看。
子宫内膜增生症可以分为:单纯性增生、复杂性增生、不典型增生。目前是单纯性增生,局灶复杂性增生。治疗的话主要是止血,调整月经周期,促进排卵为主。可以使用雌孕激素序贯疗法或雌孕激素联合疗法来调整月经周期。看中医不能达到比较理想的治疗效果的。