从今年过年初三开始犯病,去检查是扩张性心肌病。住院...

会员43344537 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
从今年过年初三开始犯病,去检查是扩张性心肌病。住院治疗七天,出院后第二天就低热。咳嗽。马上就又住院。住院了七天。检查结果是心脏增大到24.出院后第二天又低热咳嗽。晚上喘不上来气。吃不进去饭,吐。第三天就又入院了。
曾经治疗情况和效果:

入院当天晚上进了重症室一夜。医生说病情不稳。从原先的24厘米到37厘米了。说心脏的泵供不上血。血都淤到腹腔。肺呼吸困难。现在也影响到肝了。所以他吃不进去饭胀,吐。喘不上来气。低热。第二天早上出了重症室,进了普通病房。现在还低热,咳嗽,但能吃点东西了。化验还是病毒感染。

想得到怎样的帮助:

医生说最多3到5年活。想知道一直在治疗,怎么就控治不住呢。出院第二天就不行了。怎么办?看这种情况心脏37.重不重。家属想知道。急

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:多种疾病会引起低烧。发烧是一种症状,风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因通过血、尿、便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现。乱用退烧药,还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险.体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药.持续低 烧应尽早就医,应及早进行全面检查。一些恶性肿瘤早期或细菌感染早 期的症状也是低烧。建议你到医院做相关检查,以避免引起发烧的病因恶化。
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罗建华 主治医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压性脑出血,脑梗塞,老年人帕金森病,血管性痴呆...
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问题分析:根据您所说的病情,考虑您的扩张型心肌病的诊断基本是明确的,目前您这个心脏病是比较严重的,而且心功能比较差,出现了左心和右心力衰竭的表现,而且目前单纯药物对扩张型心肌病的治疗效果一般不理想,目前的病情比较难控制住,而且病情不稳定也难于手术治疗。
意见建议:建议患者要注意休息好,不能干重体力活,不要过于做过于激烈的活动,避免情绪激动,注意保暖,预防感染或者感冒的发生,以免诱发心力衰竭的发作,同时去医院的心血管外科检查明确是否可以进行手术治疗。
相关问答

扩张性心肌病是不能治愈的。扩张型心肌病是一种以心力衰竭合并心律失常为主要表现的心脏疾病,生活质量差,猝死率高。但不是一经诊断,就要放弃。一部分患者经过住院及长期的药物调整。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

扩张性心肌病可以通过中药进行治疗,具有一定的辅助治疗效果,具体内容如下:
1.是强心药物,比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,降低神经内分泌系统。
2.是洋地黄类药物,包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰,能够缓解扩张性心肌病的症状。
3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂,有助于改善血液循环,缓解症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗,具体分析如下:
1.使用ACEI或ARB时,先用低剂量,逐步增加,给药时间和用药时间要因人而异。
2.美托洛尔,比索洛尔,β-受体拮抗剂。
3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者,伊伐布雷定是可以的。
4.利尿剂,可改善胸闷、水肿等症状。
5.洋地黄制剂,特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病一般是不能治愈的。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。扩张性心肌病主要表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退。通常以药物治疗为主,一般治愈的可能性不大。
在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观心态,积极配合治疗,保持良好的生活习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治