便血伴有疼痛，主要考虑是内外混合痔为主，是因为长时间大便时间过长或者经常便秘以后形成的，可以选择外用药膏，饮食方面要注意忌口，避免吃辛辣刺激性的，有空也可以做一下提肛运动。
进行手术治疗的。这种疾病，如果使用外用药物或者是口服药物多是治标不治本的。有可能和患者存在便秘习惯，造成肛周静脉曲张而引起的一种表现，是分为内痔，外痔和混合痔的。
混合痔是痔疮的一种临床类型，是由于直肠上下静脉丛吻合支曲张而形成的，它位于齿状线上下，具有内痔和外痔的两种特点，大多数的混合制是由第三期以上的内痔发展而来的，所以在肛门外可以见到脱出的痔块。治疗的时候还是选择是手术治疗为佳，之后用药物配合治疗。
如果不想通过手术的方式来切除痔疮，那么就要在日常生活中的饮食来改善，因为长痔疮是跟饮食，还有生活作息是有关系的，平时切记不要吃太多辛辣食物，多饮水。吃的东西也不要经常性地吃一些坚硬的食物的。
混合痔一般治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，避免腹泻和便秘，忌久蹲，可予相关药物坐浴，有脱出者及时还纳，如有水肿脱出痔疮不能还纳，可予相关药物湿敷消肿后还纳，口服促进静脉回流药物，如相关药物。手术治疗，手术方式有传统的混合痔外剥内扎术以及PPH手术等。
