糖尿病患者打胰岛素和药物治疗那种方法更...

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糖尿病患者打胰岛素和药物治疗那种方法更好一些
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豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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意见建议:一型糖尿病需要注射胰岛素,建议结合消化内科医生,看下具体血糖数值。
相关问答

糖尿病药物治疗包括:
1.磺酰脲可以改善胰岛素受体的缺乏,增加靶器官对胰岛素的敏感性。
2.二甲双胍,其药理作用是增加外周组织葡萄糖的摄入和利用。通过抑制糖原生长和抑制糖原分解,可以降低糖尿病中高肝糖的生成率。
3、e-葡萄糖苷酶抑制剂,所以常用的药物会延迟碳水化合物(如阿卡波糖)的吸收。
4、苯丙氨酸衍生物可以促进胰岛素分泌,单独使用或与二甲双胍一起使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗糖尿病的药物主要有口服降糖药和胰岛素两种。糖尿病的并发症如下:
1、急性并发症:主要包括糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征,这些通常很危险,应及时进行治疗,以免危及糖尿病患者的生命安全。
2、慢性并发症:主要包括糖尿病大血管病变,如心脑血管疾病、糖尿病微血管病变,如糖尿病肾病、糖尿病眼病,以及糖尿病神经病变。部分患者还易出现糖尿病足,糖尿病患者易合并感染存在。

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糖尿病初期用药物要好于用胰岛素,主要原因如下:
1、胰岛素注射是在体内胰岛素分泌不足,胰岛细胞功能严重下降或完全下降时需要应用的降糖方法。但大多数二型糖尿病患者在发病初期胰岛细胞分泌功能良好,而胰岛素抵抗较为严重。在这种情况下,注射胰岛素也会有降血糖的作用。
2、注射胰岛素是一种相对安全的控制血糖的方式,但也不是没有风险。注射方式、用药依从性、用药难度都比较高,注射部位容易出现各种感染风险,都是胰岛素注射引起不良反应的风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病治疗药物包括:
1.二甲双胍缓释片首选为每日一次,每次最多2000毫克的指南。主要用于减少肝脏葡萄糖出口,改善周围胰岛素抵抗,降低血糖。
2.磺酰脲类药物,如格列喹酮、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等。主要用于促进胰岛素分泌,降低血糖。
3.葡萄糖酶抑制剂以药物为阿卡波糖为代表,主要用于三餐后降低血糖。第四、新型降血糖药DPP-4抑制剂以西格列汀、沙格列汀、维拉格列汀和GLP-1受体兴奋剂为代表。

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糖尿病的首选药物治疗如下:
1、二甲双胍是糖尿病患者的首选药物,在降低血糖、改善胰岛素敏感性和控制体重方面发挥着重要作用。
2、磺脲类降糖药主要指格列吡嗪、格列齐特和格列美脲,这些药物可促进患者内源性胰岛素的分泌,可明显降低空腹或餐后血糖,但容易导致低血糖。
3、胰岛素增敏剂包括吡格列酮和罗格列酮,主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。
4、葡萄糖苷酶抑制剂,如伏格列波糖、阿卡波糖等。这类药物主要抑制胃肠道对碳水化合物的吸收,在饭后2小时达到降血糖的效果,对空腹血糖的影响并不明显。

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糖尿病非药物治疗包括三项关键内容:
1、指标自我监测,监测内容包括体重血糖血压尿中酮体和戒烟等。
2、合理的膳食,糖尿病患者要特别强调改变不健康的饮食、控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入尤其是动物性油脂。
3、增加身体活动,运动可以使热量消耗增加与饮食一起合理配合体重,改善高血糖和胰岛素抵抗状况从而控制病情预防并发症。

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