杨大夫,您好,我大约在十几年前就断断续续出现坐骨神...

会员43336863 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
杨大夫,您好,我大约在十几年前就断断续续出现坐骨神筋痛的症状,一般在坐的时间长、劳累或长时间大运动量之后产生症状。起初是腰骶酸痛,臀部、大腿根跳疼。近5年,特别是近2年坐久了腰直起困难,疼痛蔓延到大腿外侧、前侧和后侧,直至膝关节和脚踝的神经胀疼、跳疼,疼痛时臀部、双腿冰冷喜热。久坐、久站都不行,平躺、侧卧也疼,只有俯卧能稍稍好些。行走也会疼但能忍受,大便基本正常,小便有时会有尿不尽的现象发生。腰骶位置没有皮肤改变。医院诊断是腰部髓外硬膜下囊肿伴腰5-骶1椎板发育不全、棘突缺失,脊髓栓系,腰5-骶1椎间盘突出(5mm)、骶管囊肿(30mm*13mm)。做过CT和核磁共振检查,曾做过针灸、拔罐、烤电、推拿治疗,仅能缓解当时的症状,只要稍不注意就会犯病,一年犯病好多次,每次大约一周左右,今年最近的一次疼痛持续了1个多月,白天疼的无法专心工作,晚上疼的难以入睡,不敢弯腰、提重物。我们这儿的医生建议我手术摘除囊肿、切断终丝。因为是腰椎神经的手术,会触碰到神经,我和家人都比较担忧,我今年30岁,还未生育,预备明年要孩子,想找个权威的专家尽快把手术做了,不影响生育。迫切需要专家的指导,麻烦您了!还有就是。我想了解一下我的情况是否需要手术,手术有何风险,需住院多久,术后如何护理才能达到最佳手术效果,多久才能怀孕?麻烦您了!
曾经治疗情况和效果:

做过CT和核磁共振

想得到怎样的帮助:

我想了解一下我的情况是否需要手术,手术有何风险,需住院多久,术后如何护理才能达到最佳手术效果,多久才

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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靳世刚 主治医师 日照市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血、脑外伤
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问题分析:根据您的描述,这种情况是需要做手术的,手术风险不是非常大,但是收益大,值得冒风险。
意见建议:手术后一般需要治疗3周左右,真正恢复的需要半年的时间,然后才能考虑怀孕的问题。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,根据你所说的情况还是考虑腰椎间盘病变和硬膜囊囊肿压迫神经导致的一系列症状,保守治疗容易反复发作,最好进行手术,手术风险不大,住院情况要根据恢复情况来决定。
意见建议:建议你最好还是去医院骨科进行诊治,你也可以先保守治疗,如进行硬膜外或者骶管神经阻滞治疗,效果欠佳,再考虑手术治疗,恢复需要一个过程,选择好的手术医生。
相关问答

问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎病压迫导致的。
指导建议:平时注意休息,不要过度的劳累,建议配合针灸理疗,牵引口服仙灵骨葆胶囊用药进行治疗。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

通常情况下,月经不调一直断断续续出现可能是内分泌功能紊乱导致的。具体情况分析如下:
如果女性长期食用生冷食物、长期熬夜、经常食用辛辣的食物等,可能会由于内分泌功能紊乱,进而影响到正常的月经,不仅还会出现月经不调的情况,月经还可能会一直断断续续出现。女性可以到医院进行性激素六项等检查,同时要注意养成良好的生活习惯,避免熬夜。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,孕初期出现坐骨神经痛可以通过卧床静养、局部护理等方式进行治疗,具体内容如下:
1.卧床静养:如果患者在孕初期出现坐骨神经痛,应避免自行盲目用药,以免影响对胎儿发育。患者应卧床静养,避免下地走动,以缓解孕初期出现坐骨神经痛的症状。
2.局部护理:如果患者在孕初期出现坐骨神经痛,可以通过热敷、按摩等方式进行局部护理,来改善孕初期出现坐骨神经痛的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕的时候不一定会引起坐骨神经痛,所以怀孕多久出现坐骨神经痛的说法是不准确的,孕妇不要过于担心。
正常情况下,怀孕和坐骨神经痛没有任何关系,孕妇的体重增加,会增加腰部的负荷,加速腰椎间盘突出的病理进程,导致脊柱内部的软组织损伤,导致坐骨神经痛。妊娠时要多做运动,多休息,减轻腰椎的负担,以减轻坐骨神经疼痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

坐骨神经痛是不是可以自行痊愈的,要看是什么原因导致的。如果只是单纯的外伤导致的坐骨神经痛,可以通过一段时间的药物来缓解,但是坐骨神经痛是由药物造成的,可以通过药物代谢来缓解,但是如果是腰椎管狭窄症或骨椎腰间盘压迫神经根造成的,这种情况是无法自行愈合的,要通过保守治疗或外科治疗,但如果是肿瘤导致的,比如坐骨神经附近有个肿瘤,压迫了坐骨神经,这种情况是无法自行愈合的,要到医院做手术切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坐骨神经痛检查法叫直腿抬高试验,也叫加强试验,首先是使患者仰卧位,双膝外展,用手托住脚踝,将患肢抬高(正常人神经根活动范围为4mm),下肢抬高至60度~70度开始,可感觉腘窝(膝盖的后侧)不舒服,腰间盘突出者存在,神经根的压迫或黏连,表现为滑动度降低甚至消失,抬高60度内可发生坐骨神经痛,称直腿抬高试验为阳性。再慢慢地压低患肢的高度,等放射痛的消失,此时把足背弯曲(把脚趾头往鼻子方向推),如果放射痛再次出现,称其为加强试验阳性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。