有⑤年病史 最高18点 现在打针一天打两次 每次打优泌林20刻度 没有控制饮食 现在控制饮食 打一次10刻度 晚上餐后 8.5
如果饮食 控制了血糖 还用打针吗
糖尿病病人打胰岛素的指征首先要明确糖尿病的类型。若为1型糖尿病,一旦明确诊断后就应该给予胰岛素治疗且需要终身使用。具体用药方法需要根据血糖水平及病人残余β细胞数量和功能,来决定使用药物及剂量。
饭后2小时内,高胰岛素水平通常出现在2型糖尿病患者,特别是胰岛素抵抗的患者。
正常的胰岛素分泌与血糖同步。也就是说,饭后30~60分钟血糖达到峰值,胰岛素分泌也达到峰值。2型糖尿病患者发生胰岛素反应延迟。也就是说胰岛素分泌高峰不是饭后30-60分钟,而是饭后120-180分钟后延迟,也就是胰岛素分泌高峰延迟。这表明患者的胰岛素分泌功能会受到影响。这种患者超重、缺乏运动、饮食不规律。因此,出现这种情况后,要大胆调整患者的生活方式,最大限度地控制血糖。这样可以减少对胰腺细胞功能的损伤,降低升高的胰岛素水平或恢复正常。
糖尿病人打胰岛素容易发生低血糖,胰岛素注射不恰当,或者是未进餐注射胰岛素,就非常容易导致低血糖,严重的就会出现低血糖昏迷。并且长期注射胰岛素容易导致皮肤皮下脂肪的萎缩。
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
胰岛素的主要副作用是低血糖;胰岛素治疗初期可以因水钠潴留而发生轻度水肿;胰岛素可促进蛋白质合成而导致体重增加;部分患者注射胰岛素后可出现视物模糊;胰岛素还可以导致局部过敏反应,注射部位可出现瘙痒、荨麻疹样皮疹。