上面最里面的牙齿要看是哪个牙齿。正常上面最里面的牙齿应该是上颌的智齿，如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确，其常常向颊侧阻生，在闭嘴的时候常常咬到颊黏膜，引起颊黏膜溃疡，创伤，这样的牙齿需要尽早拔除。
最里面的牙齿，如果确诊是智齿可以将智齿拔除，因为成人恒牙列有些人是没有智齿的，不影响咀嚼、进食、说话，而且在智齿拔除以后也避免出现与邻牙之间出现食物嵌塞，或者出现龋坏的现象。但是一定要确认是智齿，如果是第二磨牙，也就是第七颗牙，如果能够进行治疗，是不建议拔除的。
最里面的牙齿要看是智齿还是第二磨牙。如果是智齿，看智齿有没有保留价值，智齿长得不正或者是经常引起疼痛，或者是影响邻牙，可以考虑拔掉，拔除智齿的时候需要拍牙片，检查看智齿尤其是智齿跟下颌神经管的关系，然后再拔牙避免损伤。智齿拔除之后不需要考虑安装假牙的。如果最后面的牙齿是第二磨牙，要尽量治疗保留。注意清洁口腔卫生。
最里面的一颗牙齿叫做第三磨牙，也就是通常说的智齿，由于该牙是在18-22岁萌出，也就是人们成年的时候，所以称为智慧齿。有些人智齿可以萌出，咬合关系良好，可以正常行使咬合功能。但是有些人的智齿不能萌出或者只是部分萌出，这一类型的人的智齿就会容易造成食物嵌塞，从而导致牙龈发炎，形成智齿冠周炎，这一类型的智齿是需要拔除的。
主张进行无痛治疗，在拔牙之前将急慢性的炎症治疗完毕，使拔牙的时候没有炎症存在，拔牙之前应用麻药进行彻底的麻醉，使拔牙的过程中感觉不到任何的疼痛。需要进行多长时间，首先要判断所需要拔除的牙齿的难易程度。
