二尖瓣后瓣脱垂并关闭不全(重度),主动脉瓣,三尖瓣...

匿名 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣后瓣脱垂并关闭不全(重度),主动脉瓣,三尖瓣关闭不全(轻度),肺动脉高压(中度),左心增大,左室收缩功能正常。
曾经治疗情况和效果:

7月3日心脏病彩超得知上面结果。老人家就是不肯去做手术,现在出现行路无力,晚上睡不好,不能平躺,消瘦,忍不住尿。

想得到怎样的帮助:

这样下去会出现什么样的症状?会有生命危险吗?不做手术有什么好治疗方法?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
已帮助用户: 2180
病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。
意见建议:根据您的描述,患者现有重度二尖瓣关闭不全,心脏业已扩大,并已出现肺动脉高压,都说明瓣膜病变已对心功能产生明显影响,再不手术,患者的生活质量将持续下降,心衰也将更难以控制,直至危及生命。因此,手术必须及早实施,拖延下去,手术本身的危险也会越来越高。 在我这里,单纯二尖瓣成形/置换的总费用大概要6万余元,具体取决于患者的病情和术后的恢复速度,地方上应可报销。
关注
陶洪夏 副主任医师 黄河中心医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性...
已帮助用户: 3616
问题分析:他是重度二尖瓣关闭不全,时间长了会出现心功不全,可现在心功能不全的症状已经出现。
意见建议:心功能不全会逐渐加重,最后可致人死亡。手术是最好的方法,不手术可药物治疗,但难解决根本问题。
相关问答

是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度,没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类病情并不严重,预后良好,远期存活率低,一般不影响远期生存期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣重度关闭不全、返流,可行瓣膜分离术和环缩成形术。瓣膜形态发生严重器质性改变时,需要考虑瓣膜置换术。平时要严格限制钠盐的摄入和使用利尿剂,减轻水钠储留的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病者在体检时发现心脏二尖瓣三尖瓣关闭不严,如果没有什么明显的症状,就可以平时注意多休息,生活要有规律,不要过度的劳累,要保持良好的情绪稳定,适当的口服一些活血化瘀提高心脏供血的药物就可以。如果症状比较明显,建议病者还是及时的进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣返流是指舒张期主动脉内的血流返流至左心室,二尖瓣返流是指心脏收缩期左心室的血流返流至左心房,三尖瓣返流是指心脏收缩期右心室的血流返流至右心房。心脏瓣膜的返流如何治疗取决于瓣膜返流的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病