病理性黄疸

会员43279544 6岁 已回复
病理性黄疸今日入院查血411,晚上来电说要用白蛋白。想请问医生这种情况应该不会换血吧?病情很严重吗?大概治疗要多长时间?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王红玉 哈尔滨附属第一医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿低血糖症与高血糖症,小儿呕吐,新生儿溶血病,...
已帮助用户: 292
问题分析:你好,您的宝宝黄疸较重,用白蛋白是为了预防出现胆红素脑病和降低黄疸,将游离胆红素变成结合胆红素,结合胆红素不易通过血脑屏障。换血的指征是胆红素超过342,就可以考虑换血。
意见建议:家长不要过于紧张,可以先用蓝光照射和输注白蛋白看胆红素降的情况,如果降的不明显,就必须考虑换血治疗。临床上也见过将近500的胆红素,用蓝光和白蛋白后明显降低。但如果是Rh溶血病最好换血治疗。治疗时间长短是根据宝宝的黄疸降得情况,有个体差异,有的一周左右。
关注
姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 78892
问题分析:某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疸。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等。
意见建议:凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
已帮助用户: 54364
问题分析:转氨酶较高,可能肝脏有炎症,应进一步检查,引起转氨酶高的原因很多,如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、过度劳累、药物、感冒、自勉肝等等
意见建议:多休息不要太劳累,这段时间计量不要运动,以免增加肝脏的负担。饮食清单,不要吃太多油腻、油煎食品、少吃大热的食物如狗羊肉,火锅。多吃水果如桃子,多吃菌类食物。少喝酒
关注
秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:您好!黄疸有肝细胞性黄疸,梗阻性黄疸,溶血性黄疸,在新生儿里有新生儿黄疸,这种情况可以是正常的也可以是病理性的。建议能带着您的孩子去医院查一下,找到确切的原因。
关注
赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
已帮助用户: 156501
问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看一般造成病理性黄疸的原因有可能是有肝功能损害或者是胆红素分泌异常等情况造成的和身体的血液功能障碍也有一定的关系。
意见建议:给你的建议就是基于这种情况先不用换血治疗可以适当的通过蓝光方法治疗并且应用一些菌栀黄有一定的调理和缓解的作用先观察一两周如果症状不缓解再相应地进行一些处理。
关注
赵明栋 贺钊卫生院内科
擅长:脑血管病
已帮助用户: 4641
问题分析:你好,建议使用白蛋白进行辅助治疗,这个对于宝宝的康复是非常有好处的,不是随便给您宝宝用的。
意见建议:一般情况是不需要换血的,不是太严重,但是也要积极配合医生治疗,至于多长时间要看你宝宝的恢复情况了。
相关问答

生理性黄疸是足月出生的孩子,出生半个月内会消退,早产的孩子可能时间长一些,可能会满月内会退黄。
若黄疸持续时间超过生理性黄疸时间可能是病理性黄疸,或生理性黄疸时限内黄疸值很高,伴有其他疾病,如新生儿肺炎、新生儿颅内感染等,可能是病理性黄疸。病理性黄疸主要表现在黄疸值高,用退黄药物治疗效果不佳,或用药好转后再次有明显黄疸,黄疸反复出现,时间久,数值高,可能就是病理性黄疸。病理性黄疸常见原因是巨细胞病毒感染、胆汁淤积症导致器质性疾病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

由外科中肝胆管结石引起胆道梗阻,胆道扩张,这种病理性的黄疸一般在10-15天可逐渐消退。但在急性发作期,造成胆道完全梗阻,结石不能去除,炎症、水肿不能消退,黄疸会逐渐加深,造成急性化脓性梗阻性胆管炎,会在25-30天逐渐消退。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病理性黄疸是指新生儿在出生24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常。有的是黄疸已消退或减轻后,又重新出现和加重,多属于病理性黄疸。其临床症状主要表现为黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周左右不消退,早产儿3周左右不消退,长时间黄疸后消退之后又重新出现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸不一定是病理性黄疸,也可能是生理性黄疸。
生理性的黄疸是所有的婴儿都会发生的,通常会出生后在2-3天左右的时间里出现,一般4-5天后就会消失,很少会再发生。病理性黄疸一般在出生后24个小时之内就会发生,这种情况会持续很久,容易反复。病理性黄疸容易引起神经和大脑的损伤。除了黄疸,还会表现为精神衰弱、昏昏欲睡、双眼斜视、肢体僵硬、痉挛等症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果宝宝有病理性黄疸,首先要明确其病因,病理性黄疸的病因有多种,具体的治疗方式也不尽相同。首先,ABO溶血导致的新生儿黄疸,通常要用免疫球蛋白和蓝光照射等药物进行治疗,一般7天左右即可痊愈,如果是因为感染所致,则要进行抗感染的治疗。根据孩子的不同,其病程长短也不同,轻者治疗时间短,重者治疗时间长。家长也不要过于焦虑。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸是一种皮肤、粘膜、巩膜黄染的疾病,主要是因为胆红素代谢的异常,导致血液中的胆红素含量增高。病理性黄疸的诊断标准。
1、过早出现:在24小时内出现黄染。
2、进展过快:黄疸每小时>0.5mg/dL,24h>5mg/dL。
3、持续时间:足月儿10-14天以上,早产儿3-4个星期内不会消失。
4、消失后又出现了黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。