心肌酶高有可能是心肌坏死导致的，尤其是肌钙蛋白的升高，肌钙蛋白是心肌坏死的特异性标志物，急性的心肌梗死，急性的病毒性心肌炎，都有可能会导致心肌酶的升高，但是对于肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶也有可能是其他脏器的问题，比如肝功能衰竭，有可能会引起肌酸激酶的升高。
一般情况下，心肌酶低可能是多种原因引起的，具体内容如下：
心肌酶增高表明心脏病变，但心肌酶下降通常不具有特异的临床表现。在某些情况下，例如消耗性的疾病或者癌症的后期，会使肌酸激酶和肌酸激酶同功酶下降，同时也会出现轻微的心肌酶低，不过在临床上并没有太大的意义。如果心肌酶值下降，可以通过检查，比如甲功、肝脏功能、肾脏功能等方面进行检查。
心肌酶谱异常是指心肌酶的数值出现异常变化。心肌酶是存在于心肌细胞中的一种正常酶类，包括很多种类，其中比较常用的是心肌酶五项，可以见于急性心肌梗死、心绞痛或者心肌炎等病情，对于疾病的早期发现，病情严重程度的判断以及后期转归，都有很重要的指导意义。
心肌酶高主要是心肌梗塞、不稳定心绞痛等原因导致的。
心肌酶高与心肌梗塞或不稳定心绞痛有关，在发病的时候心肌细胞会出现坏死崩解，此时酵素会溶解在血液中，引起心肌酶增高。临床和实验表明，这种酶，例如一型肌钙蛋白、梯形肌钙蛋白等，都是心脏病发作的高危因素，这不仅意味着心肌细胞损伤严重，还会导致严重的心脏并发症，严重的还会发生心肌梗塞、心因性猝死等。
老人心肌酶高可能是急性心肌梗死、肿瘤等原因导致的。
1.急性心肌梗死急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭，通常表现为心肌酶高。
2.肿瘤：如果存在肿瘤，也可能会导致心肌酶高，可以重新复查心肌酶。
小孩心肌酶高，最常见的原因是病毒性心肌炎引起。儿童患有病毒性心肌炎的情况非常多见，比如流感病毒、手足口病等。无论是呼吸道的病毒，还是常见的消化道的病毒，例如呼吸道的流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，可以引起孩子心肌酶增高。
