我哥45岁,丙肝并肝硬化末期,去年开始有肝性脑病症状...

会员43253737 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我哥45岁,丙肝并肝硬化末期,去年开始有肝性脑病症状但不重,本月初发烧41度,后退烧,但不排尿了,腹部积水,出现肝性脑病的烦躁、乱语等症状,化验胆红素638,白细胞22.3,肌酐130,肝功各项指标都很高,请问还有办法治吗?
曾经治疗情况和效果:

患丙肝近二十年了,后出现肝总管结石做了肝大部分切除术

想得到怎样的帮助:

现病人已处于烦躁、胡言乱语的阶段,非常痛苦,请问还有救吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴嘉 护士 太原市第二人民医院外科
擅长:胆石症,胆管结石,胆囊结石,输尿管结石
已帮助用户: 11379
问题分析: 你好!丙肝出现肝硬化,并且出现肝性脑病,有烦躁,胡言乱语的表现,严重时可有昏迷,并有腹水的情况。这些都是肝硬化的并发症。
意见建议:肝性脑病主要是由于体内氨的含量增高,导致脑功能障碍,可以通过透析治疗,但也只是暂时的处理,也可以做肝脏移植治疗。
相关问答

肝硬化失代偿期有肝性脑病是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。平时要注意营养支持,抗乙肝病毒,各种并发症防、治,人工肝治疗,肝移植。平时要保持良好的心里状态。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

能,肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一,在应对肝硬化的基础上,积极寻找诱因并及时消除,可以有效预防肝性脑病的发展。除了配合医生积极治疗外,还要求家庭成员合理安排饮食,注意观察思考病人的人格和行为是否异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化晚期的病人不要吃粗纤维、辛辣、油炸、坚硬以及温度过热或过冷的食物,目的是预防食物对胃底及食管静脉的摩擦等,即防止门静脉高压导致的食管静脉曲张破裂出血、加重病情。如果出现肝昏迷或肝昏迷倾向的病人要严格的控制蛋白质的摄入。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。出现肝性脑病,随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗,饮食要易消化,少食多餐,不食用高脂肪,硬、脆、干的食物,不喝酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化所致门脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少致使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面,由于肠道积血在细菌作用下产氨,引起血氨升高,促发肝性脑病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝性脑病最常见的病因:肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。大部分肝性脑病是由各型肝硬化(病毒性肝硬化最多见)引起,也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。