活检穿刺,IGA肾病,27个肾小球,一个肾小球硬化

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):活检穿刺,IGA肾病,27个肾小球,一个肾小球硬化。曾经治疗情况和效果:是,用激素治疗过,不到一个月想得到怎样的帮助:想得到最好的治疗
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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问题分析:IgA肾病的治疗需要规范,特别是激素的应用,一定不能擅自停药,也不能擅自减量。激素虽有一定的副作用,但它能够有效控制肾脏炎症,控制病情。
建议您可以到中医院肾内科就诊治疗,在正规的肾脏治疗方案的同时,可以加上中医药作为辅助,中药能够适当减毒增效,在病情控制稳定的前提下可以换吗撤减激素
相关问答

肾小球硬化不能恢复,是一种不可逆的病变。
肾小球硬化是一种由肾小球损伤引起的病理变化,其主要症状为肾小球毛细血管袢硬化性改变,而肾小球硬化则是慢性肾炎的晚期症状,是一种不可逆的病变,不能完全治愈,可以延缓病情的发展。首先是维持和支持治疗,以降血压、降血脂、降低尿蛋白等。此外,在医师的建议下,可以适当应用一些抗氧化的激素及抗氧化的药物来预防和延迟肾脏的损伤。同时要注意防止血液中的凝块、防止炎症、保持体内的水解质和碱性。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小孩子肾小球硬化,不能恢复。但是只要把没有硬化的肾小球保护好,就足够用了。不用过分担心。具体如何治疗,可以到当地大医院肾内科咨询一下,可以采取中西医结合治疗效果好一些,至于治疗效果,发展情况,还要结合临床症状和其他检查才能确定。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾小球已经硬化的部分是不可逆转,不可以恢复的。所谓的硬化,指的是肾小球固有细胞,已经坏死凋亡,出现纤维疤痕组织,这些疤痕组织,不具有过滤血液的作用。而肾脏的组织不可以再生,所以已经出现的肾小球硬化,就不可以恢复。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,局灶节段性肾小球硬化不能治愈。具体分析如下:
通常来讲,局灶节段性肾小球硬化属于慢性肾炎、肾病综合征的一种病理类型。激素的治疗需要很长的时间,最长需12周左右的时间,再逐渐减量,需治疗半年后才能判定激素治疗是否有效。单纯使用激素治疗的疗效不佳,建议同时应用细胞毒性药物环磷酰胺冲击疗法。激素疗法对患者的预后影响很大,反应好者预后效果好,反之则效果差。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾小球硬化后能活多久不能一概而论,与体质、发病的轻重、治疗的及时及合理等都有很大关系。临床病程也各不相同,治疗能完全缓解,病程较稳定。而未缓解者肾功能会不断恶化,大部分30%-63%发展为肾衰。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾小球硬化可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
对于已经形成的肾小球硬化,目前医学上还没有很好的治疗方法。不管是免疫性还是代谢性因素,肾小球损伤后,大部分固有细胞凋亡坏死,形成大量纤维结疤组织沉积,肾小球细胞和肾小球组织是不能再生的。但肾小球穿刺病理检查显示,肾小球除了部分硬化外,还有一定程度的炎症反应。对于活动性病变,可以通过药物来治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。