我家宝宝是胆道闭锁葛西后,由于发高...

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我家宝宝是胆道闭锁葛西后,由于发高烧抽搐住院,未发烧钱之前肝功能正常,住院后肝功能稍有波动未保肝,一个星期后谷丙399谷草288后用异甘草酸美和谷光甘肽保肝,血常规白细胞正常,crp9.7之前一直用美平,换一天舒普深又高烧,血常规白细胞16.6,cro91,然后美平加万古一个 星期,今天化验结果,白细胞10.8,crp15.1总胆20.7直胆11.4,谷丙1043谷草987.总胆汁101,血小板1033,这些都是有问题的数据,看到这么吓人的数据好害怕,希望知道的医生告诉我该怎么办?美平输了17天,万古加美平1个星期,求求你了,我家宝宝手术半年了
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孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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问题分析:孩子目前的情况是考虑合并感染以及有肝功能异常等情况的,是需要考虑胆道闭锁并发症的情况的多是需要考虑合并后期肝硬化的可能的,所以目前的治疗是需要进行抗炎治疗的
意见建议:用药多是考虑进行药敏实验检查选择敏感的抗生素的,至于转氨酶异常等情况是需要考虑护肝退黄等治疗的,主要是药物保守治疗的,对于孩子的病情是相对比较严重的预后不好的
相关问答

胆道闭锁的症状是很清晰的,一开始会出现黄疸,后面就会有腹痛,恶心,呕吐以及发烧的现象,大多数是新生儿出现黄疸之后诊断,后期也会出现各种脂溶性维生素缺乏现象,维生素D缺乏可伴发佝偻病串珠和阔大的骨骺。因此,一岁孩子也可能会出现这种症状的,只是前期没有发现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通过核磁共振检查新生儿胆道闭锁。胆道闭锁有时很难早期发现。既往认为胆道闭锁是一种先天性病变,不过目前研究发现很多的新生儿在出生时胆汁排泄是正常的,随着病情的进一步发展,胆道才会出现出现完全性闭锁。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胆道闭锁是胆道完全性梗阻,血清胆红素的水平也会呈进行性上升,当直接胆红素超过二分之一时,也基本上可以确定胆道闭锁。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应证。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆道闭锁是可以治疗好的。胆道闭锁是一种进展性胆道闭锁和硬化性病变,常见于新生儿,手术治疗是唯一有效的方法。但是手术应当在出生后的2个月内进行,此时没有发生不可逆性肝损伤,比如说肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

婴儿胆道闭锁应该及时进行手术,手术宜在尚未发生不可逆性肝损伤前进行,多数建议生后三个月内进行手术。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。所以当宝宝经过血液肝功能、B超、同位素、MRI等一系列检查后,仍拟诊“胆道闭锁”时应及早进行手术。术中探查及胆道造影是明确胆道闭锁的黄金标准。胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应证。适于肝内肝外胆道完全闭锁、已发生肝硬化和施行Kasai手术后无效的病儿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

葛西手术在临床上主要是用于治疗先天性胆道闭锁。部分先天性胆道闭锁的新生儿在应用葛西手术治疗以后可以获得较好的效果,生存期有可能达到数十年以上。但是也有部分先天性胆道闭锁的新生儿,即使应用葛西手术治疗,也有可能出现病变进一步进展,甚至导致肝硬化的发生,如果不能够给予及时的肝移植,可能很快造成死亡。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。