母乳黄疸和病理性黄疸有何不同?

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宝宝出生后出现黄疸,听说有两种类型,请问区别是什么?需要特别注意什么吗?
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王红美 主任医师 山东省千佛山医院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病、小儿血液疾病、小儿良恶性肿瘤、小儿造血...
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您好!关于您提到的母乳性黄疸与病理性黄疸的区别,我来为您详细解答。
首先,母乳性黄疸是一种常见的生理现象,主要发生在母乳喂养的新生儿中。其发生机制与母乳中的某些酶有关,这些酶会暂时影响胆红素的代谢,导致血清中的胆红素水平升高,从而引起皮肤和黏膜出现黄色表现。
而病理性黄疸则不同,它可能是由于多种病理因素引起的。常见的原因包括溶血性黄疸(如ABO或Rh血型不合)、感染(如败血症、尿路感染等)、缺氧(如窒息、肺炎导致的组织缺氧)、酸中毒、颅内出血以及先天性疾病(如先天性胆道闭锁)等。
从临床表现上看,母乳性黄疸通常在宝宝出生后1-2周出现,且发展较为缓慢,皮肤黄染的程度一般较轻,以面颊部和胸腹部较为明显。而病理性黄疸则可能在出生后短时间内迅速加重,甚至出现巩膜(眼白部分)显著黄染、食欲不振、哭闹不安、发热或体温不升等症状。
对于母乳性黄疸的处理,通常不需要特殊治疗,只需暂停母乳喂养24-48小时,待血清胆红素水平下降后可继续哺乳。而对于病理性黄疸,则需要及时就医,明确病因并进行针对性治疗。例如,溶血性疾病可能需要换血治疗,感染则需使用抗生素控制,先天性胆道闭锁可能需要手术干预。
建议您密切观察宝宝的黄疸变化情况。如果发现黄疸迅速加重、宝宝出现发热或其他异常症状,请立即就医,以便及时诊断和处理。希望这些信息对您有所帮助!
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新生儿出现黄疸是由于体内胆红素代谢异常引起的原因,黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸和溶血性黄疸跟母乳性黄疸。在24小时内发生的黄疸多半为病,理性黄疸,三天到5天以后发生的黄疸为生理性黄疸。孩子发生黄疸,要在医院做全面检查,排除病理性黄疸的可能性,如果是病理性黄疸,要在医院接受治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,区分生理性黄疸和病理性黄疸可以通过出现时间、消退时间来区分。具体内容如下:
1.出现时间:生理性黄疸通常在出生后3-5天左右出现,而病理性黄疸则通常在生后24小时内出现。
2.消退时间:生理性黄疸通常在5-9天左右消退,而病理性黄疸则通常要持续2周,生孩子要4周后才能消退。
如果宝宝出现黄疸的情况,家长要及时就医。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

生理性黄疸是在婴儿出生后2-3天后出现,4-5天明显,七天后开始消退,是不影响宝宝吃奶的,病理性黄疸是在出生后不久就可以出现,而且持续不退,超过半月,会出现不吃奶、萎靡不振、影响宝宝智力的现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

指导意见:带宝宝去医院检查一下,可以做个血常规,多让宝宝喝温开水,可以进行蓝光治疗。

薛迎卯儿科威县贺营乡卫生院
擅长:营养不良发育迟缓,小儿厌食,营养缺乏症,维生素营养障碍,维生素D中毒,碘缺乏,脑发育不良

指导意见:你好,孩子黄疸刚恢复,最后过段时间再进行母乳喂养,只要不是溶血性黄疸,母乳问题也不大。

杨肖云医师内科邯郸市魏县中医院
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌供血不足等疾病

病理性黄疸可以治疗。可以选择蓝光照射来消除黄疸,但也需要根据病情来确定。例如,孩子有溶血症状,也有病理性黄疸。治疗它更难。应该及时将孩子送到正规医院进行治疗,并在实现目标治疗之前进行各方面的体检。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。