怎样明确诊断是小儿胰腺炎

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作过B超,X射线,CT,血淀粉酶正常,就是尿淀粉高出正常上限2倍,肠系膜有淋巴结发炎,医生诊断为肠系膜有淋巴结炎和胰腺炎?,体征有肚脐上方和偏左有隐痛和压痛,症状持续有2个月的时间了,禁食,输液一个星期没有什么变化
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张民生 副主任医师 杭州市西溪医院传染科 三级甲等
擅长:对病毒性肝炎、抗病毒肝炎及脂肪肝诊治有独特见解
您好,这个情况胰腺炎的话,可能性不大了,现在主要问题应该是肠系膜淋巴结的事。肠系膜淋巴结炎治疗并不复杂,但是有一点就是容易复发,通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系,多为病毒或细菌感染所致.只要积极抗炎,抗病毒治疗即可.目前建议您最好能够给于静脉输液治疗,只要选用的抗生素合适,按疗程,根据孩子体重给药,一般都没有问题的.如果孩子没有头孢类过敏史的话,可用第三代头孢类抗生素,疗程至少一周左右.要清淡饮食,避免进食刺激性食物,同时要积极预防感冒.祝您的宝宝健康成长!
牛龙喜 主任医师 大同市第四人民医院传染科 二级甲等
擅长:应用中西医结合方法治疗乙型肝炎,肝硬化、肝腹水、早...
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你好.应该是继续抗炎治疗的.应该减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果蔬菜,祝早日康复,
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胰腺炎可能会出现呕吐或者是胰腺部分出现绞痛,同时还会出现发高烧,出现脱水,严重还会出血坏死,病情严重,死亡率高。慢性胰腺炎症状相对较轻,上腹部腹痛,前倾有所缓解,胰腺功能不齐全,导致腹胀消化不良,如果怀疑有胰腺炎,一定要及时的进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,胰腺炎治疗后可以通过以下方式进行保养:
1.腺炎治疗后,患者在饮食上要以清淡、低脂、低油腻、低盐、低脂的饮食为主,富含胆固醇的食物也要少吃,比如鸡蛋、牛奶、肥肉等,戒烟忌酒。
2.胰腺炎治疗后,患者应该遵医嘱使用清胰汤来恢复身体,有助于调理身体,从而促进身体恢复。还应该使用人工补充胰蛋白酶、胃蛋白酶来帮助改善消化系统,减轻腹胀,增强患者机体免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT,具体内容如下:
做胰腺炎增强CT有助于明确患者胰腺的情况,有助于诊断患者是否患有胰腺炎,也有助于明确患者胰腺炎的病情、治疗方案等。因此,诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT。如果CT结果提示患者存在异常情况,患者应及时就诊,明确病因后再对症进行治疗,以免耽误患者的病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿胰腺炎的早期症状如下:
小儿胰腺炎多见于小儿暴饮暴食、进食油腻食物,其临床表现及先兆为腹部疼痛。腹部疼痛通常是突然出现的,通常会出现刀割样的疼痛。疼痛通常是持续的,可能会有阵发性的加重,这是一种不能用普通的胃肠解痉药物来缓解的疼痛,在吃完饭之后会加重。疼痛主要发生在中上腹部,可以向腰背部放射,弯腰屈膝的时候疼痛会减轻。除了腹痛外,还可能会有恶心、呕吐、腹胀等症状。大部分患者还会出现中度或更高的高烧,严重的急性胰腺炎还会出现低血压、休克,因为急性胰腺炎属于渗出性病变,脱水程度不一。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

多吃点含纤维素比较高的食物,平常注意宝宝适当的活动,促进胃肠蠕动,养成每天大便的习惯,有助于改善这种便秘症状。排便比较困难,可以多吃香蕉和蜂蜜,甚至可以用排便的药物进行调整。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胰腺炎的诊断依据的具体内容如下:
1、与急性胰腺炎相鉴别的疾病:
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,常需与胆石症、消化性溃疡、心肌梗死及急性肠梗阻等鉴别。上述急腹症时,血淀粉酶及脂肪酶水平也可升高,但通常低于正常值的2倍,而急性胰腺炎血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍。
2、与慢性胰腺炎相鉴别的疾病:
(1)胰腺癌:胰腺炎性包块与胰肪癌鉴别尤为重要,且有一定难度,需要EUS引导下行细针穿刺活组织检查,甚至开腹手术探查。
(2)消化性溃疡:十二指肠球部后壁穿透性溃疡可与胰腺粘连而引起顽固性疼痛,通常与慢性胰腺炎反复发作的腹痛混淆,通过内镜检查可鉴别两病。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。