病人有糖尿病,由于足部穿鞋磨破后感染,...

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病人有糖尿病,由于足部穿鞋磨破后感染,输的是优福同、凯石、小牛;口服药是降压药、通便药,脚已基本消肿,住院将两周心脏检查一直没问题,可现在突然出现心衰,不知是什么原因引起(睡觉不好有关系吗),请专家帮忙解答?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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你好,根据你的咨询, 考虑心功能不全和感染关系不大,考虑还是有其他心脏病。 感谢你对寻医问药的支持。祝身体健康。
相关问答

糖尿病患者要经常检查足部的情况,避免发生病变。
脱去鞋袜、护具、绷带,仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常,是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上,慢慢滑到脚趾,感受温度变化。如果皮肤温度较低,说明下肢末端缺血,发热提示感染。
如果出现肿胀或者水肿,要摸足背部的搏动来测试感觉,如果出现异常要及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人需要通过使用药物、日常护理等方式来做好足部保健。
糖尿病人之所以会得这种疾病,主要是因为长时期的血糖过高,会造成吞噬细胞的功能降低,从而降低对病菌等疾病的杀灭作用,同时也会引起局部神经受损。患有糖尿病的人要注意控制自己的身体状况,日常生活中要注意脚底的清洁,注意用润肤药,还要去除脚部的霉菌。

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糖尿病人的足部护理一般包括以下方面:
1.要选择适合自己的鞋袜,最好是软皮皮鞋、运动鞋,鞋型要方正,要比脚要宽一些,要透气,要有一定的抵抗力,不要穿高跟鞋、尖头鞋、硬皮鞋、塑料鞋,要定期检查,把里面的杂质清理出来,最好是棉质的,透气性好,袜子不要太大,穿着有弹性的袜子,要经常换洗。
2.正确的洗脚和护脚,糖尿病人应该每日洗澡,避免用热水浸泡,避免被烫伤。

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糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

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如果出现糖尿病足溃疡,应根据溃疡的具体情况决定治疗方法。
如果伤口能慢慢愈合,可以换药和抗生素,直到伤口愈合。如果治疗无效,截肢是必要的。糖尿病足是糖尿病的严重并发症。因为糖尿病微血管病变,足部的血液循环本来就很差,再加上微血管病变和神经病变,患者很容易出现足部溃烂。如遇足部溃烂、脓性分泌物,首先要控制血糖,同时每日换药,可辅以活血化瘀、抗感染的药物。

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易患糖尿病感染的病人有以下几种:
第一、呼吸道感染和糖尿病患者易患急性或慢性支气管炎、肺炎、肺气肿和肺结核。其中,糖尿病患者患肺结核的概率比非糖尿病患者高2-4倍。糖尿病和肺结核都是消耗性疾病,对健康影响很大。所以在治疗过程中,糖尿病和肺结核都要有效控制,肺结核也要尽快控制好。
第二、尿路感染的发病率仅次于呼吸道感染,尤其是女性和老年人。常见症状包括尿频、尿痛、尿急、发热、全身不适等。尿常规检查可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长。
第三、皮肤感染,各种感染如毛囊炎、急性蜂窝组织炎等。需要及时使用抗生素,必要时进行手术治疗。

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