乳腺癌手术后一定要化疗吗?

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乳腺癌手术后一定要化疗吗?
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胡炜 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长呼吸系统,消化系统,血液系统等恶性肿瘤的早、中...
最好是积极化疗,以免出现转移或是复发,这样更好点
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乳腺癌的患者,如果是导管内癌或者小叶原位癌,是属于早期乳腺癌,病变没突破基底膜。通常没有淋巴结转移,术后不需要进行静脉化疗,但是需要定期进行随访和观察,包括乳腺的超声以及肿瘤标记物的化验。另外对于老年病人,因为高龄的患者通常会合并有基础疾病,所以说对于这类患者术后也不需要进行静脉化疗,但是可以选择内分泌治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在1个月之内化疗,越早越好。因为乳腺癌不牵扯到饮食恢复的问题,所以通常2周以后,大部分人就能做化疗了。有的人伤口创面愈合的差,可能拖的时间比较长,还是尽量在1个月之内化疗。

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是的,乳腺癌的后续治疗包括放化疗、内分泌治疗以及生物靶向治疗。乳腺癌的化疗,一般除了原位癌以及微小癌,小于1cm的小癌,其它均可以采用化疗,尤其浸润性乳腺癌。乳腺癌的化疗能够提高术后生存率,而且乳腺癌是实体肿瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有很重要的地位。

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乳腺癌术后开始化疗时间,主要是根据术后恢复情况以及手术创面的愈合情况来决定的。一般需要手术创面完全愈合、已经拆线、引流管已经拔除、胸壁没有积液、身体情况已经恢复,这个时候才能化疗,通常在三至四周左右。

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时间是根据病人的恢复情况以及手术创面的愈合情况来决定的。一般需要手术的创面完全愈合、已经拆线、引流管已经拔除、胸壁没有积液、身体情况已经恢复,此时才能化疗。但是对于复发风险比较高,腋窝淋巴结转移的数量比较多,或者是HER2阳性、三阴性的情况,化疗就可能需要比较积极一点。就算伤口没有完全愈合,只要身体能够耐受,也可以进行化疗。此外,化疗的周期数也需要根据病人的不同的类型来选择。

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是否化疗要依据病情来定。一般医院都会让进行化疗,以杀死微小病灶、癌细胞。化疗要根据病人身体情况来定,如果出现不良反应要进行对应的治疗。同时或单独使用中医中药治疗,对病人的恢复更为有帮助。分期较早的话,可以手术后1月开始化疗,如果分期较迟,有淋巴结转移的话,切口治疗后就可以化疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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