房性早搏,劳累后严重胸闷、疲劳感,是心脏的问题还是神经官.....

会员43181508 42 已回复
房性早搏,劳累后严重胸闷、疲劳感,是心脏的问题还是神经官能症或者神经衰弱呢?2014年3月底因心悸就医,普通心电图显示心跳120次/分钟,验全血结果无异常。后又检查甲状腺功能也无异常。期间吃中药调理有所好转。5月初做24小时动态心电图结果显示:“窦性心律,游走性起搏点(窦房结内),房性早搏,时见T波低平。”当时大夫说是没有器质性问题,无需治疗。继续服用中药。5月底出现睡觉时受惊吓醒后心慌难以入睡的问题,同时还出现餐后如果稍微运动一下,会发生早搏。晚餐后非常疲倦,不能活动,只能坐着休息至少一个小时以后才会慢慢好转。经社区医院大夫诊治,说属于神经衰弱,并开了参松养心胶囊和谷维素。服用一个月后所有不适症状都消失,则自行停药没有再去医院检查,有时晚上睡前会服用1片谷维素。平时无健身运动,8月18日中午曾经打了半小时乒乓球,上、下午还踢毽各20分钟,运动后并无不适。19日早上再次出现早搏,开始服用参松养心胶囊,三日后症状减轻。24日做家务,大概是过于劳累,晚餐前感觉非常疲劳,胸闷、无力活动,感觉心脏跳动非常剧烈,但频率并不快,每分钟80次左右,休息一个小时未改善,后服用1片谷维素,一小时后疲劳、胸闷及疲劳症状消失。每年体检和去医院检查时血压血脂都基本正常。这种情况到底是心脏有问题还是神经官能症,还是神经衰弱呢?是否需要就医?挂什么科室呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尚向东 主任医师 阳泉煤业集团总医院精神科 三级甲等
擅长:心理咨询,睡眠障碍,焦虑症,精神分裂症,双相情感障...
已帮助用户: 3167
指导意见:你好 、、胸闷,它是 植物神经功能失调,交感神经张力增高,引起心血管系统一系列功能症状与表现 建议有胸闷症状时,可做胸部X线、心电图、心脏超声等检查,如检查未发现异常者,就不必担心,多为神经功 能性 症状,经过调整,多能恢复,平时要放松精神、消除顾虑,保持良好情绪,加强锻炼,祝你健康
相关问答

房性早搏二联律严重,室性早搏二联律可由冠心病瓣膜性心脏病、高血压心肌病、甲状腺功能亢进症、药物不良反应、电解质紊乱等引起。实际上,有相当多的早搏不并不需要药物治疗。是否需要治疗关键是看有无有基础心脏疾病或者说有无其他疾病,有无明显症状,是否引起血流动力学改变,是否存在高危因素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,房性早搏并不是心脏病,房性早搏也有多种因素导致的,如高血压性心脏病、冠心病、瓣膜病、心肌炎、肺心病等,还有许多其他因素导致的房性早搏,如甲状腺机能亢进症、电解质紊乱(如低钾、高钾)、发热等。因此,房性早搏并不是属于心脏病。如果出现房性早搏的情况,建议患者及时去医院就诊,明确病因后对症进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房性早搏有器质性和非器质性两种类型。过度的工作可能会导致非器质性的原因,比如喝浓茶、酒精、咖啡、药物等,要及时排除诱发因素,多休息,不需要服用抗心律失常的药物。
冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌病、风心病、感染性心内膜炎、离子紊乱等是器质性疾病引起的房早。具体要看发作的次数,房早的类型,以及病人的临床表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏房性早搏的处理方法有做一些心脏方面的检测、进行原发性疾病的处理等。
房性早搏是由窦房结引起的,建议做一些心脏方面的检测。对于有器质性心脏疾病的患者,要及时的进行原发性疾病的处理,是目前常用的治疗方法服用阿替洛尔、倍他洛尔、洋地黄等倍他受体阻滞剂。出现心房早搏时会出现心肌缺血、心力衰竭等情况,只要能够及时治疗,病情就会逐渐改善。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,频发性房性早搏严重,具体内容如下:
房性早博是由房内兴奋引起的非窦房结。房早的主要症状有心悸、胸闷、疲倦等症状,还有一些会出现停跳的症状。有些病人没有明显的临床表现,多数表现为功能障碍。房性早搏可以见于多种器质性心脏病、冠心病、肺心病、心肌病等。如果排除吸烟、饮酒、发热等诱发因素,那么早博就会自行消退。如果合并有器质性心脏病,可以服用阿替洛尔等倍他受体阻滞药,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶发房性早搏,一般来说,在临床上不是很严重。如果患者没有心慌,胸闷,头晕等症状也没有一些器质性的心脏病。
这种情况可以不用药物,只需要进行生活习惯的调整,让病人多休息,不要过度劳累,不要有太多的情绪波动和感冒,不要喝酒,不要喝浓茶,不要喝咖啡等容易兴奋的东西,这样才能减少早搏的发生,具体需要遵医嘱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治