2012年9月22日ct平扫:右肺散在多发大小不等结节状及少许纤维条索状密度增高影,部分结节灶内见钙化影,较大结节直径1.7cm,边界尚清,周围见多发小结节影环绕,右肺部分结节灶与胸膜广基相连。气管、主支气管畅通。两肺门无增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。右下胸膜肥厚、粘连,部分钙化。个人感觉:右胸部间断性阴疼。。
这是很严重的,多发结节表现为单一肺结节,伴有一个或多个小结节,一般认为大于10个的,弥漫性肺结节,多为恶性肿瘤转移或良性病变如感染或非感染因素导致的炎症性疾病所致。
右肺出现多发性结节影,如果面积在5到10毫米,属于良性病变,有可能发生了肺结核,积极治疗,定期到医院检查就可以了。如果面积大于一厘米,发生肺癌的几率较高,建议患者结合其他的检查项目,包括胸部ct、纤维支气管镜,进行诊断。
肺部多发结节是严重的,肺多发结节可能是自身体质遗传或者肺炎导致,也有可能是转移性癌,如果结节病变成癌症就会比较严重,结节可以存在一个器官里面,也会扩散到其他器官。
肺部多发的结节,这种情况,需要明确是什么样的病因导致的,比如以前有没有得过肺炎,特别严重的肺炎,如果有肺炎有可能是肺炎之后遗留的。另外就需要鉴别是不是恶性肿瘤导致转移的病灶。需要做痰中找癌细胞,找结核杆菌,如果发现了肿瘤细胞考虑是肿瘤引起的,如果发现了结核杆菌,考虑是肺结核,另外还有一种有创的检查,就是做肺脏的穿刺活检,可以明确肺部的病变的情况。
最常见的是良性的病变,主要是炎症反应所导致的,比如细菌、结核分枝杆菌、真菌导致出现炎性结节,也可发生在炎症完全治愈以后,留下肺部不同程度多发的纤维化、钙化的结节病灶。
不严重,但还是需要尽早针对病因治疗的,需要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的,纤维灶常见于炎症性疾病,由于慢性炎症导致肺源内形成的痕迹所致,此病灶长期存在不需要特殊治疗,多数患者在长期访客的过程中纤维灶不会出现变化,因此不必口服,静脉输液治疗。