肾积水应该要怎么治疗?

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我家孩子3个月,一直是间歇性的发烧,做检查说是有肾积水,磁共振造影,cip等等的一些检查都做过,现在要做膀胱镜,积水不是很多,请问有这个必要吗?之前在内科检查,医生说可以出院,但孩子有间歇性发烧,我又到外科看了,医生很重视这个问题。现在医生说要做膀胱镜,您觉得有这个必要吗?会对孩子以后的身体留下什么后遗症吗?
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耿聆 副主任医师 锦州市中心医院其他 三级甲等
擅长:各系统疾病的常规病理以及细胞学病理诊断。
您好,肾积水的治疗:
1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾
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肾积水:是指泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,分轻度肾积水,中度肾积水,重度肾积水,引起的原因有:肾结石,输尿管结石,输尿管先天畸形,泌尿系统感染,泌尿系肿瘤等。如果是重度的肾积水,是比较严重的,可以引起肾功能损害,需要积极对症治疗,一般接触梗阻后,积水会自行消退的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。如为憋尿过于明显引起的肾积水,建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐,憋尿等习惯来改变。大多数不用治疗,可完全治好。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。

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U100钕激光碎石,它通过仪器发出红绿两种波长的脉冲激光,精准定位结石后,安全高效地击碎结石,取石篮自动跟进取石并冲洗,该激光发出的是非灼热性的波段,只针对结石有击碎效果,从而最大程度地护了结石周围的细胞和其他软组织;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾结石肾积水,大小有手枪子弹那么大,可能造成肾脏功能障碍等。可以到正规三甲以上的泌尿外科检查。可以做泌尿系彩超检查。肾脏彩超检查,ct检查等。明确诊断对症治疗。必要时手术治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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在临床上常用的治疗方法,有对因治疗、对症治疗以及其他治疗。而对于所有疾病,对因治疗是最有效的治疗方法。所以治疗肾积水,就应该从病因开始治疗。而从肾积水的主要病因来讲,一方面是泌尿系统先天性的结构异常,而另一方面是由于某些泌尿系统疾病所致,例如泌尿系的炎症、结石、肿瘤等因素,再有就是来自泌尿系外伤愈后形成的瘢痕以及盆腔其他器官的肿瘤的压迫等因素。所以基于这些不同的病因,需要采取不同的治疗手段。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手术治疗,肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗;体外冲击波碎石,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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