结核性肺积水,水已控制,就是老发烧怎么办

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结核性肺积水,水已控制,就是老发烧怎么办
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:肺积水治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;一定要在医生的指导下用药。另外限盐、限水、适度的限制活动等。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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1,一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动.总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月.
 2,胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次.首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml.如抽液过多,过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭.若出现头晕,出汗,面色苍白,脉搏细弱,四肢发冷,血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失.
相关问答

以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血,以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量,以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

说明局部的,病灶组织已经开始出现了渗出,中草药是很难控制的,已经严重的损伤到肺的功能,可能会导致肺的通气障碍,呼吸困难,咳嗽咳痰,咳血,甚至于有远处的转移会出现,脑部的转移肺性脑病症状出现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏压迫,明确胸水性质。结核性胸腔积液给予抗结核治疗。肿瘤性胸腔积液给予抗肿瘤治疗。肺炎旁积液抗感染治疗。心源性胸腔积液给予利尿、减轻心脏负荷治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的,出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难,甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液,同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查,确诊积液的性质,待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水,发生率在40%左右,这种合并性,疾病病死率远高于单纯性的肺炎,主要是由于细菌性肺炎,累及胸膜导致的,多发生于老年体弱者,没有及时的得到治疗,就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息,不要过度的劳累,以清淡为主,禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟,吸烟对肺非常不好。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状,是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起,需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退,另外,肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性,可以确诊为肺结核性胸膜炎,四联抗结核药,并进行胸水抽胸水,常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期,并进行原发性胸腔内化学治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。