甲状旁腺功能减退

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病人做甲状腺全切手术时误切掉2个甲状旁腺,出现甲状旁腺功能低下,现已手术后9个月,一直服用罗盖全和迪巧,但甲状旁腺素由手术后半月检查的13.5降至手术9个月后的2.95(正常值为15—65),为什么PTH会越来越低,与服用罗盖全有关么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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你好,建议主要采用维生素D与补充钙剂使血清钙基本接近正常血清磷下降防止手足抽搐发作与异位钙化,中医治疗:
以温中健脾,滋阴益肾,柔肝熄风为其治则。具体视病情而论,拟订方案,进行治疗。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减,即甲状腺功能减退症.由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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相关问答

甲状旁腺功能低下的非手术治疗,主要以控制和缓解低钙血症的症状,延缓钙血症所引起的相关疾病,如白内障,脑基底节钙化的发展为目的,治疗的目标是学科达到正常的低限。
外科手术治疗主要指甲状旁腺移植,是从根本上解决问题的方法之一,尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好,症状反复而难以控制的时候,可以考虑移植,主要包括自体移植和异体移植。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺状旁腺功能减退症可以吃肉。
患者可以多吃含钙和维生素D的食物。少喝牛奶等乳制品,少吃高磷食物,如蛋黄、菜花等。如果确诊为甲状旁腺功能减退症,应及时应用维生素D制剂,补充钙剂,纠正低血钙。通过时还需注意养成规律的生活作息,保持营养摄入,吃肉还需注意适量,避免加重胃肠负担,从而出现腹痛、腹胀等症状。

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甲状旁腺功能减退一般需要进行如下检查:
1、血钙:所有甲亢病人都有血钙低于2.2mmol/L的血钙。
2、血磷:血磷多见为升高。
3、血甲状旁腺素检测:甲状旁腺机能低下的病人血甲状旁腺素水平通常会在正常范围内。
6、其他检查:如CT扫描头颅CT检查是否存病变区域;采用裂缝灯观察有无合并低钙的白内障;需行腹腔镜,需行尿路CT检查。

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甲状旁腺功能减退症有局部麻木、皮肤刺痛等症状。
甲状旁腺功能减退症可能会导致患者出现麻木,刺痛,蚂蚁走等症状,严重的还会有四肢抽搐,全身的肌肉都会萎缩,从而引发抽搐。还有一些还会导致出汗,喉咙痛,气管呼吸肌抽搐等植物神经机能障碍。还可能引起痉挛,并伴随着肌肉紧张和双手的颤动,需要尽快就医检查,然后及时治疗。

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甲状旁腺功能减退病人,尽可能不吃磷含量高的食品。
由于含磷量较多的食品具有减少血钙含量的功效。如果要多摄入一些含磷量较高的食物,则需要注意饮食的平衡与搭配,避免高钙血症。特定甲状旁腺功能减退者,尽可能不喝牛奶太多,此外,动物肝脏含磷量较多,特别羊肝、鱼类食物含磷量较高者以虾米为主。在饮食方面应该注意少吃盐和含钠食品,多吃蔬菜水果。此外还有日常食物、大豆、花生仁、核桃仁等,西瓜子和大米之类的东西也要尽可能少吃。

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暂时的甲状旁腺功能减退症可以不用进行手术,应该根据个人情况来进行治疗。
对于可逆的甲状旁腺机能低下患者,应进行适当的处理,而对于低镁者,则可以选择用镁来代替。对于合并其它内分泌紊乱的病人,要进行激素替代疗法。长期的甲亢病人可以通过服用维他命D和钙片来保持血液中的钙,这是最常见、最有效的方法。甲状腺机能低下是由于PTH的不恰当降低,与身体的钙离子浓度有关。

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