通常是分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织发育不良等因素导致的子宫下垂,具体分析如下:
1.分娩损伤:多孕多产是子宫脱垂最常见的诱因,在孕育胎儿及分娩过程中,由于盆底筋膜以及子宫韧带均伸展,张力下降,甚至出血撕裂,产后如果恢复不好可能会导致子宫脱垂。
2.长期腹压增高:慢性咳嗽、大便经常干结、超负荷重体力劳动、盆腔巨大肿瘤压迫、腹水等因素均可使腹压增加,导致子宫脱垂。
3.盆底组织发育不良:盆底组织发育不良、退行性变以及先天盆底组织发育不全,也是导致子宫脱垂的诱因之一。子宫下垂轻度者可做提肛运动或盆底肌肉康复,子宫下垂重度者可行手术治疗。
轻度子宫下垂是可以同房的。子宫下垂大部分是因为韧带松弛或者产伤以后造成,需要看具体下垂程度来针对性的治疗,如果只是轻度的,可以通过子宫脱而慢慢恢复,重度的子宫下垂,如果已经脱出阴道,需要通过手术治疗,特别严重的还需要做子宫切除,恢复期间一定要注意避免同房。
而对于尚需怀孕的人,则会被劝告使用别的治疗方法,例如采用运动强化盆骨底的肌群组织,或使用雌激素药膏涂在阴道内强化阴道加强对子宫的支撑。也有使用外用支撑物,就是将合成树脂材质的矫正环放到阴道之内预防子宫脱出等。
轻度子宫脱垂病人都会出现腰骶部位疼痛,尤其是在劳动后疼痛会更加的明显,只要卧床休息就会有所好转,除此之外,病人的下腹、阴道以及会阴部会下垂,在劳动后也会加重。还有少数子宫脱垂病人感觉到排尿困难。
腹腔内的压力太高(例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫,都会使腹腔压力增高;生产造成的伤害(例如巨婴、难产等);经过各类盆腔手术之后也可能造成子宫脱垂的后遗症;年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低,使骨盆腔底部肌群(P。F。M。)失去张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩。
子宫下垂轻度会出现在产后的女性与产后康复不好,是和盆底肌松弛有关。治疗方法有很多,在平时应该注意休息,避免过度劳累和提重物。可以进行自我康复锻炼,每天有意识的收缩肛门几百次有助于改善盆底肌功能,至于性生活疼痛的症状未必是由于子宫脱垂所致的。