你好中里巴人:我是因冠状血管堵塞，也就是冠心病引起的阵发性房颤，两月前放了两个支架，但阵发性房颤还是时有出现，往院时也犯了房颤，医生给用了可达龙，但我服了一阵后加上服用其他药物，失眠了，现在我把可达龙给停了，但心律失常也时有出现，请问我现在服用稳心颗粒和参松养心胶囊可以吗？这两种药可以同时服用吗？服了这两种药的效果也不是很好。想请教您是否有更好的建议？副作用小些的，还有哪些好的方法？。
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病不一定有冠状包皮沟，具体情况因人而异。
通常情况下，需要经过某些临床上的病症，例如，忽然觉得心前区很疼，而此痛为发作性绞痛或压榨痛。诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病通常需要冠脉造影，血管内成像等方法，为确诊金标准，再配合临床上某些症状，即可诊断，然后给予某些对症用药或手术治疗手段。
通常来说冠脉狭窄>百分之50就是冠心病，冠脉狭窄30多点不是冠心病，是冠状动脉粥样硬化。但是这两种都要重视起来，是50都会引起心梗。遇到过旋支闭塞，无任何症状不能单纯依靠狭窄程度来诊断，要依靠病史，加上辅助检查，综合诊断。
冠状动脉痉挛会导致胸闷、心肌梗死、猝死，但并不是冠状动脉痉挛，造成血管狭窄，长期的抽搐会造成心肌的缺血。
在无明显狭窄的病人中，也有一些出现了痉挛，在进行了血管造影术后，未见血管中的斑块和血管的狭窄。还有一些病人由于冠状动脉的狭窄而出现了抽筋，而在抽搐时，也会出现心肌缺血，从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛不是冠心病，而是一种与冠心病并存的疾病。
冠状动脉CTA正常可以排除冠心病，具体分析如下：
如果冠状动脉CTA不是很好的疾病，也有可能是冠心病。冠状动脉CTA是一种非侵入性CT的方法，其敏感性不高，但特异性却很高，这说明冠状动脉CT对冠心病的诊断是一种高估，因为CT显示冠脉狭窄，说明冠脉的病变程度要比CT少。但如果冠状动脉CT显示的冠状动脉是正常的，这个结果就比较精确了，基本可以排除冠心病。
冠心病比较严重，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠心病是由于各种原因引起的心脏冠状动脉狭窄或堵塞，引起的心肌供血不足或心肌坏死，可以有胸闷胸痛等症状，需要积极治疗。
问题分析：根据冠脉CT检查显示，冠状动脉血管狭窄处有大于50%，目前可以根据你目前的临床症状，如果服用抗血小板，调脂，扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，可以考虑做冠状动脉造影检查，在血管狭窄处植入支架，缓解胸闷胸痛症状。
指导建议：如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解，可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维，阿托伐他汀，尼可地尔等扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，建议做造影检查。
