一般情况下，左归丸和右归丸有药理作用不同、药物成分不同等区别，具体情况分析如下：
左归丸是一种滋补肾阴的药物，主要用于治疗因真阴不足引起的腰膝酸软、自汗、盗汗、尿频遗精、眼花耳聋、口舌干燥、头晕耳鸣、精神萎靡、记忆力减退等。右归丸滋补肾阳，可用于肾阳不足引起的腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，尿频清，大便溏薄等症状。这两味药的配方都不一样，右归丸是用左归丸去掉了一些滋阴药，再加入一些温补肾阳的药物。
通常情况下，左归丸和右归丸有成分上的区别、治疗疾病的区别。具体情况分析如下：
成分上的区别：左归丸是由熟地、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、山茱萸、枸杞子、山药、鹿角胶等组成。右归丸由熟地、川附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲炭等。
治疗疾病的：左归丸可以治疗肾阴虚，而右归丸治疗肾阳虚。
川芎嗪的主要药理作用有抗血小板聚集扩张小动脉，改善微循环以及活血化瘀的作用，在临床上可以用于治疗缺血性脑血管疾病，比如脑供血不足，脑梗塞。可以明显改善脑梗塞等疾病引起的一些头晕，头疼，肢体无力等临床症状。同时对冠心病，脉管炎也有很好的治疗作用。
川芎嗪的主要药理作用有抗血小板聚集扩张小动脉，改善微循环以及活血化瘀的作用，在临床上可以用于治疗缺血性脑血管疾病，比如脑供血不足，脑梗塞。可以明显改善脑梗塞等疾病引起的一些头晕，头疼，肢体无力等临床症状。同时对冠心病，脉管炎也有很好的治疗作用。
能抑制毛细血管扩张、减轻渗出和水肿，可以起到抗炎的作用。会破坏体内淋巴细胞，减少淋巴细胞的数量，抑制机体的免疫系统。会使白细胞的数量增加但会抑制白细胞抗炎的功能。
这两个药物都是属于中成药的一种，都是温补药物，所以没有哪个更好。右归丸具有温补肾阳、填精止遗的功效，主要可以用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怕冷畏寒、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清的病人。应用这种药物期间，注意不要吃辛辣的食物，注意戒烟戒酒。
