主要还是表现为局部会出现红肿热痛,皮肤局部发红,皮温会升高,无论是触痛还是静止的情况下,感染的部位都会出现胀痛的感觉,并且病人可能会出现发热、寒战等临床症状,这就是骨髓炎早期的临床症状。
所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
骨髓炎术后有可能会复发。骨髓炎有急性和慢性两种情况,如果及时的进行治疗,使用抗生素4-8个星期,术后患者的护理也会很好,所以复发率不超过5%。慢性骨髓炎的复发率很高,主要是由于它是一种比较复杂的疾病,包括骨质缺损、皮肤缺损、局部窦道、疤痕等,术后会出现皮下死腔,细菌很容易滋生,复发率也很高。而目前采用的技术,如使用可吸收的抗生素,组织瓣移植,骨搬运等,都可以进行骨组织和皮肤缺损的修复,只要对慢性骨髓炎进行有效的治疗,复发率不会超过5%。骨髓炎的复发和患者的体质有一定的关系。
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
脚大拇指骨髓炎需要选择具有抗菌消炎的药物进行治疗。骨髓炎可以有局部红热肿胀疼痛严重,感染严重还会引起高热,精神萎靡,甚至肝脾肿大等全身其他器官感染,需要及时行细菌培养,应用敏感抗生素抗感染治疗,如果局部形成脓液死骨还需要手术清创引流,放置冲洗引流管冲洗治疗。