桥本甲状腺炎伴甲减不严重。
桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎本身没有特异性治疗方法，最终形成甲减，主要是对甲状腺功能减退进行甲状腺激素规范替代治疗，左旋甲状腺激素钠片是首选。老年或慢性心功能不全者，应酌情减重。近年来，随着研究的增加，部分桥本氏甲状腺炎引起的甲减是暂时的，证实桥本氏甲状腺炎引起的甲减有近20%。使用甲状腺激素规范替代治疗后，甲状腺功能自发恢复，预后尚可。
如果桥本甲状腺炎伴有甲减的症状是属于病理性的情况，可以选用抗甲减的药物治疗，常见药物有左甲状腺素钠，干甲状腺片的，这些药物治疗效果都是比较好的，服用时间比较长，一般都是在3到4年会有明显的改善，很多人群在服用之后临床症状就会明显改善。
桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退可采用甲状腺激素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎合并甲减症状，表现为耐寒、乏力、水肿、脸色苍白、记忆力差等症状，可用甲状腺激素治疗。首选药物为左甲状腺激素片，药物治疗时定期复查甲状腺功能。根据甲状腺激素检测结果调整用药剂量，使促甲状腺激素控制在正常范围内。日常生活中禁止吃辛辣刺激的食物，吃新鲜水果蔬菜，注意休息，注意不要熬夜，保证充足的睡眠，养成良好的习惯。
实际上，桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种，这种疾病会导致甲状腺功能减退，从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。
甲减通常不导致甲状腺炎的发生，相反，自身免疫性甲状腺炎在晚期则可导致甲减。
如果发现自己有甲亢症状，就应该考虑甲减可能。对自身免疫性甲状腺炎伴甲减，治疗以外源性补充甲状腺激素代替治疗为主，使甲状腺的功能保持在正常值，目前还没有哪种方法可以使自身免疫性甲状腺炎患者体内的甲状腺自身抗体转阴，故仅能治甲减一病。如果自己的甲亢症状不严重，就不用太担心了，因为有很多人是因为甲状腺本身分泌过多的甲状腺球蛋白而导致甲减出现。
因此外源性补充甲状腺激素代替治疗，使甲功保持在正常值以内。如果出现严重的并发症则需要进行手术干预治疗。自身免疫性甲状腺炎所致甲减属于终身性甲减，就是要终身服药来代替治疗，多数甲减患者经治疗甲功恢复正常后均能像正常人那样工作、生活和学习。
甲状腺炎和甲减者不宜喝酒。
针对甲状腺炎和甲减患者来说，其生活方式的要求是十分重要的，应提示病人有规律的生活，而不抽烟、不喝酒，由于这些不健康的生活习惯，很可能影响到了病人原来的疾病，它会使病人原来的病情恶化。在治疗过程中一定要根据不同类型的甲状腺炎选择相应的药物进行治疗。而甲状腺炎患者应该看看自己属于什么类型，由于甲状腺炎的两种类型，比如，亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎都能根治，而如桥本甲状腺炎等，无痛甲状腺炎属一种终生性疾病，因此，甲状腺损害具有终生性。
