25年前做过骨髓炎手术,术后出现长短腿

会员43097144 32岁 已回复
左侧股骨头缺如,股骨颈缩短,见斑片状骨质破坏区,周围并见骨质硬化。左侧股骨颈于左髋臼内。左髋臼骨质稍突出,硬化。左侧肌骨上段表现,符合慢性骨髓炎表现,伴股骨头破坏,股骨颈与髋臼假关节形成患者32岁,目前这种情况需要手术吗?不痛,有长短腿,是做换置人工手术吗?更换最好的左侧髋关节大概多少费用,能管多久?翻修的机率是多少?术后有没有什么不良反应?
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:这情况不要担心.可进行手术整形的.就近到三甲医院进行手术效果理想.术后饮食忌辛辣.多吃绿色蔬菜.如胡萝卜、绿色青菜等比较..
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吕秉乐 医师 河南1外科 其他
擅长:胫骨平台骨折,踝关节扭伤,骨关节炎,尺神经损伤,急...
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问题分析:患者32岁,目前状态基本能满足日常生活,若无特殊需求比如参加劳动等,可暂不手术,但是必须控制骨髓炎,避免感染加重甚至扩散。若患者不满足目前状态,渴望改善生活质量,甚至有望参加劳动,可行患侧全髋关节置换,手术的前提是感染完全控制,体质良好,残余骨量足够多。同一人工关节及医疗服务价格不同城市也有不同,北上广深等城市医疗消费要高于一般地区,不同级别的医院价格也有差别,可根据自己经济情况选择不同级别的医院。如省级3甲医院用最好的人工关节总费用约11-15万元,一般使用15-20年,人工关节使用寿命与个人生活习惯有很大关系,磨损、撞击、脱位等情况将大大减少使用寿命,甚至需要拆除二次翻修,具体几率国内没有大的统计数据。术后将面临几大问题:1.术后可能出现的并发症,如感染、栓塞、异物排异反应。2.康复过程需逐渐适应人工关节。3.掌握科学的使用方法,既满足个人需求,又能尽量减少磨损撞击等情况,延长使用年限。
意见建议:1.控制感染。2.感染控制良好的基础上,结合自身经济情况及需求选择是否关节置换。
相关问答

所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骨髓炎手术后是可以吃鸭蛋的。
骨髓炎的病人是可以吃鸭蛋,鸭蛋中含有丰富的营养物质,比如说鸭蛋中含有卵磷脂以及蛋白质,对骨髓炎的病人营养的恢复有很好的促进作用,并且营养恢复以后还能够增加病人的抵抗力,有利于骨髓炎的恢复。所以说,骨髓炎的病人是可以适当的吃一点鸭蛋,来加强营养增强抵抗力,从而促进骨髓炎的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

那么骨髓炎早期症状主要包括红肿热痛、窦道形成、伤口长期渗液等。其中窦道为明确的骨髓炎表现,可伴有受伤部位弥漫性胀痛,如形成脓肿则表现为明显的疼痛。急性骨髓炎典型症状为高热、足部红肿,可波及整条腿部,关节周围骨髓炎较少见,可影响关节活动,局部红肿热痛较明显。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可能会有非常明显的全身中毒症状。可能会有非常明显的疼痛。可能会有局部明显肿胀的情况,在早期,主要以疼痛的部位为主,会出现弥漫性肿胀。在之后可能会出现更加明显的肿胀以及在按压时的波动感。还会表现为明显的活动受限。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

骨髓炎手术后两周能走路。
骨髓炎手术,一般需要两周左右的时间,才能够逐渐的恢复走路,但是我们也要根据骨髓炎具体的程度和手术的具体方式,来决定下地行走的时间。如果骨髓炎,我们做的是开窗引流的手术,我们或者进行内固定等方式的手术,两周左右,就可以逐渐的恢复正常,恢复正常的走路。但是如果骨的连续性是中断的,没有愈合,我们可能要延长下地行走的时间。我们要根据医生的查体以及x线、CT等相关检查,来评估骨的愈合以及骨髓炎恢复的具体情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎清创手术后3-5天才能出院。
骨髓炎清创手术后,如果伤口无明显的脓性分泌物渗出或渗液,则在术后3-5天便可办理出院。骨髓炎术后如果伤口仍有脓性分泌物或渗液渗出,则继续需要住院观察,必要时需要再次进行手术清创,清除炎症病灶。在骨髓炎清创手术后,如果办理出院,则出院后仍需要继续服用抗生素,一般抗生素服用时间为6周。在术后6周需要返院复查骨髓炎控制情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。