颅咽管瘤怎么治疗?

会员43084385 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颅咽管瘤患者头顶总像是有东西压着一样头胀内分泌混乱现在在补钾上传片子过大传不上去呀
曾经治疗情况和效果:

上个月做的磁共振加强 报告如下:作MB增强 蝶鞍增大 鞍区可见类圆形信号 边界清楚 范围约2.6*1.6 并见明显"腰"征 信号均匀 T1W呈等信号 T2W呈中等信号 鞍膈明显抬高 垂体柄明显移位 病灶向上突入鞍上池 双侧视交叉均受明显推压 双侧海绵窦未见压迫
增强:鞍区异常信号灶明显强化 稍有不均
放射学诊断:鞍区占位 考虑垂体瘤可能大 请结合临床检查。患者有心脏病 最后会诊说是颅咽管瘤

想得到怎样的帮助:

这种情况能做手术吗 除了手术射波刀和伽马刀能做吗 后遗症有多大 我们很迷茫恳请您给与指导和帮助谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴逸群 主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院外科 三级甲等
擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛,颅底肿瘤,脑肿瘤...
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病例分析:2~3cm的鞍区肿瘤如果身体没有其他不适宜手术的问题必须考虑手术治疗。等待除了继续影响垂体激素功能之外,还可能造成严重的不可逆的视力障碍,甚至失明。
意见建议:如果身体没有其他不适宜手术的情况建议手术治疗。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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问题分析:颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,好发于鞍上。
意见建议:其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍,尿崩症以及神经和精神症状,CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
相关问答

颅咽管瘤的主要和首选治疗是手术切除,主要分为开颅手术和经鼻蝶神经内镜下切除。手术前根据肿瘤大小、部位、形状、钙化程度、囊肿部位的位置,以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素,选择不同的手术方式。如果伴有梗阻性脑积水,术前可做脑室外引流手术。肿瘤全切除的病人不用做放疗,如果有部分残留,可以辅助放疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

平时的时候一定要多加注意观察一下孩子有没有异常情况,在条件的允许下根据她的自身情况可以做个手术治疗,后期可以采用抗生素和药物进行联合治疗,平时的时候要注意一下自己的饮食,适当多吃一些有营养的食物进行补充,多观察一下孩子的精神状态和饮食状态。由于肿瘤对周围重要结构的浸润压迫以及手术可能产生的影响,术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除;体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除,术后辅以局部放射治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

指导意见:颅咽管瘤多发于颅内蝶安区,可分为囊性,囊实性,部分有钙化,基本不恶变,主要引起颅内压迫症状,药物疗效不佳,主要是靠手术治疗。

薄建国主治医师外科东营市河口区中医院
擅长:适应障碍

问题分析:你好,颅咽管瘤的话手最后都还是需要进行后期的,化疗或者放射治疗。
意见建议:出现复发的话,需要继续吸引后期的化疗和放射治疗,也可以使用中药治疗。

黄培医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

问题分析:但如果一旦确诊为颅咽管瘤的话考虑就要选择手术治疗
意见建议:可以针对性的到肿瘤医院进行术前评估之后选择手术治疗

戈慧颖主治医师内科中国医科大学附属盛京医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病

  一.手术治疗:   全部切除适合于鞍内肿瘤,视神经受压不重及颅压不高者,可行部分切除,但复发率较高。   二.放射治疗有一定疗效。

主治医师内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗