胃癌晚期又要透析怎么办

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减少痛苦,多活些日子
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郭健 副主任医师 中国人民解放军第102医院内科 三级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性严重呼吸道综合征,感冒,慢...
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对于一位41岁且同时患有胃癌晚期和肾衰竭(需透析)的患者,治疗决策的核心在于生活质量与生存期的平衡。由于同时患有两种危重疾病,常规的强效化疗或手术已不再适用,主要目标是减轻痛苦,维持身体机能,让患者有尊严地度过剩余时光。
首先,疼痛控制是重中之重。建议尽早咨询疼痛科医生,制定规范的镇痛方案,使用多模式镇痛(如阿片类药物联合辅助用药),确保患者处于无痛或微痛的舒适状态,避免因疼痛影响休息和进食。
其次,透析与胃癌的相互影响需要精细管理。透析会加速体内蛋白质的流失,导致患者营养不良和免疫力进一步下降,加重恶病质。因此,在透析期间应密切监测营养指标,必要时在医生指导下进行高营养支持治疗。
最后,应注重姑息治疗和舒适护理。鼓励患者进行心理疏导,保持与家人的情感交流。同时,注意皮肤护理和呼吸道管理,预防并发症,让患者在最后的日子里尽量舒适、安宁。
相关问答

在胃癌晚期的时候出现肠梗阻还是比较严重的,而且对病者的危害还是比较大的,所以在出现肠梗阻后可以采取灌肠来进行治疗时胃肠减压,由于灌肠可能会诱发病情加重,所以一定要咨询医生,在医生的指导下进行治疗,要多注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胃癌晚期已经失去手术指征了,可以住院、打针、用药对症支持治疗。早期胃癌手术是治疗最关键的,所以晚期只能可以用抑酸药物、保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动药。不要吃太油腻的东西,吃清淡易消化的食物,然后定期查相关的辅助检查,晚期了已经只能住院保守治疗,是好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌晚期的患者不建议采用手术治疗,由于很多胃癌晚期患者的癌细胞已经转移到其他器官,通过手术治疗后,存活期不到1年,胃癌的治疗,仍是以手术、化疗、放疗等为主的综合疗法。一般而言,胃癌晚期已经无法满足手术的要求,首选化疗、放疗等保守疗法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌晚期病人肚子胀,可能是病人体内电解质紊乱导致的腹水问题,需要到医院检查一下,如果是这个问题,可以考虑输白蛋白以缓解症状。还有一个办法是抽腹水。平时饮食方面要多注重营养物质的摄入。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果检查确诊有这种恶性肿瘤病变没有出现转移,采取胃大部切除术,然后可以采取相应的放疗化疗,预防出现这种转移。晚期可以用抑酸药物、保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动药。不要吃太油腻的东西,吃清淡易消化的食物,然后定期查相关的辅助检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌晚期需要积极的进行治疗,可以选择中药进行调理,积极的进行治疗并发症,才能够达到很好的治疗效果。也可以进行正规的化疗,放疗,靶向药物治疗,还有免疫治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。