糖尿病患者血糖控制在理想范围内,即可注射疫苗。血糖过高,白细胞迁移能力下降,体内免疫紊乱,易引起疫苗输注后不适,影响疫苗输注效果,不推荐使用疫苗。
糖尿病患者抵抗力较低,易发生细菌和病毒感染,注射疫苗可减少感染风险,因此可在糖尿病患者血糖控制的理想范围内注射疫苗。糖尿病患者如果空腹血糖控制在4.4-7mmol/L,餐后血糖控制在8-10mmol/L,属于理想血糖范围,此时注射疫苗比较安全。
糖尿病混合胰岛素能打三次,但也要在医生的指导下进行。
对于胰岛素注射,内分泌科医生会根据糖尿病患者的类型、体重、病程、肝肾功能、胰岛功能、血糖控制等情况,决定其胰岛素注射的方式和剂量。一般胰岛素注射方法有,预混胰岛素一天皮下注射两次,也有一天皮下注射三次的情况。还有是每天皮下注射四次胰岛素的情况,是长期加三次短期的注射模式。一般用法是早餐和晚餐前皮下注射。如果午饭后血糖高,可以在三餐前使用皮下注射,这样午饭后血糖可以控制得更好。胰岛素的剂量需要因人而异,因为每个人对胰岛素的敏感度和胰岛功能都会有所不同,需要根据血糖情况调整剂量。
孕妇可以使用胰岛素来降低血糖。
对于不能通过饮食和运动控制达标的妊娠期糖尿病患者,建议使用胰岛素控制血糖,不建议口服降糖药。临床上可以优先使用人胰岛素控制妊娠期糖尿病患者的血糖,主要是短效胰岛素和中效胰岛素。近年来,胰岛素类似物的研究已经认识到其有效性和安全性,因此也可以选择超短效的胰岛素类似物,如赖脯胰岛素、门冬胰岛素和葡萄糖醛酸胰岛素。需要注意的是,由于超短效胰岛素比普通胰岛素起效更快,维持时间更短,所以服药后10分钟内一定要吃含碳水化合物的食物。如果注射后不进食,或者延迟进食时间,都有可能导致低血糖。
糖尿病患者在没有严重并发症的情况下,是可以注射相关疫苗的。
如果存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病糖尿病病足的情况下是禁止注射疫苗的,在注射疫苗之前应将血糖控制在安全范围之内。同时糖尿病打疫苗,需要把空腹血糖控制在13.9以下的。需要控制饮食的,适量运动的,监测血糖的药物治疗的。糖尿病患者千万不要盲目的去打疫苗。
糖尿病打疫苗需要分情况:
1、血糖高或波动大:先观察自己的血糖,血糖波动大或高,此时暂不需要接种疫苗;
2、并发症:糖尿病并发症可分为急慢性并发症,如有糖尿病急性并发症,这种状态对生命安全危害较大,暂不建议接种疫苗。急性并发症缓解、病情稳定后,可考虑接种疫苗。慢性并发症是一个慢性进展过程,如果比较稳定的话,可以认为是接种疫苗。如果慢性并发症面临压力,也不推荐接种疫苗。