我母亲69岁,2014年4月胸部CT结果为右肺上叶纵膈旁示意...

会员43057099 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲69岁,2014年4月胸部CT结果为右肺上叶纵膈旁示意类圆形高密度影,大小约28*33mm边界不规则,与右上纵膈分界不清。脑部有7个转移瘤。被诊断为肺癌,开始服用易瑞沙。6月CT结果为左肺上叶可见一团块状高密度影,边界不清,大小约14*10mm。脑部仍有7个转移瘤。8月CT显示左肺上叶灶内伴钙化,纵膈内未见明显肿大淋巴结,双侧胸腔及心包无积液。请问专家我母亲今后应该如何复查及治疗。谢谢!
曾经治疗情况和效果:

医生诊断为肺癌。

想得到怎样的帮助:

请问专家我母亲今后应该如何复查及治疗。谢谢!

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谢锂岑 医师 湖南中医妇产科 三级甲等
擅长:妇科炎症、不孕不育、月经病
已帮助用户: 764
患者2014年确诊为右肺上叶肺癌伴多发脑转移,初始易瑞沙治疗有效,但随病情进展出现新发肺内病灶。根据最新CT显示左肺上叶病灶伴钙化且纵隔淋巴结无肿大,提示病情可能处于相对稳定期。建议每3个月复查胸部增强CT、头颅MRI及肿瘤标志物,若无症状可维持当前EGFR靶向药物方案。脑部转移瘤需定期监测,若出现头痛呕吐等症状应及时头颅增强MRI。生活上注意避免感冒,保持营养均衡,定期复查肝肾功能及凝血功能。家属需密切关注患者精神状态,如有持续疲劳或食欲下降需及时就医评估。
相关问答

右肺上叶有微小结节不一定是癌症。右肺上叶出现结节可以是癌症的早期表现,也可以是结核性的纤维增殖钙化,或者是炎性炎症引起的。要看具体的情况对右上肺结节进行区分诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

右肺上叶结节是癌症率不大,需要根据结节的大小和性质动态判断,如右上肺结节呈磨玻璃状改变,结节小于5mm,癌症的几率比较低,多为良性结节,如右上肺结节在6-8mm之间,癌症的几率明显增高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

导致右肺上叶有磨玻璃结节影的原因比较多,炎症导致,表现为咳嗽、发热等,只要进行抗炎的治疗,炎症消退后就会好转。是肺结核,如果睡觉时有全身出汗、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,考虑为肺结核,可以进行抗结核治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右肺上叶结节,不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变,考虑是肺癌可能性大。此外,还有可能是肺部感染炎症机化,肺结核,肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规,肿瘤标志物,结核菌素试验,支气管纤维镜等确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

右肺上叶结节是否会消失取决于病因以及病情发展的整个过程。如右肺上叶结节是由于病灶的纤维化、钙化,则不会消失。大部分炎性结节,经过规范治疗,结节会消失。肺部的恶性占位性病变,如恶性肿瘤导致的右肺上叶结节不会消失,反而会随着时间的推移会越来越长大、扩散,需及早进行手术切除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

在肺部可以看到斑块样钙化,没有必要担心。这种钙化表明肺结核或炎症以前曾出现过,但现在已经完全改善。没有必要太担心这些问题。平时,应注意避免吸烟和饮酒,预防感冒,增强体质,采取适当的活动和改善肺功能。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。