病人在第一次化疗后,出现了两次心绞痛,...

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病人在第一次化疗后,出现了两次心绞痛,化疗还继续吗?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
  2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
  ⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。
  ⑵二硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。
  ⑶亚硝酸异戊酯(anylnitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octylnitrite)。
  在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。
相关问答

这可能是急性的心绞痛,是心脑血管冲击导致,引发这种症状之后,如果持续不好,应该注意到医院检查,并且应该注意护理好自己的心脏多加休息,不要过度劳累,这样才可以防止引发病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛出现后持续时间为3-5分钟,一般不超过15分钟。可数日或数周发作一次,有的会一天内发作多次。病情发作常由体力活动,情绪激动等诱发,相应进行适当的避免。正确的对待疾病,积极的配合治疗,尽快的恢复正常生活。

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心绞痛严重,心绞痛是冠心病的一种常见且多发的类型,在治疗方面除了要缓解心绞痛,还要去除病因,尽量避免不再发作与发展,也叫改善预后。可以通过心脏彩超等方面的检查确诊,确诊后尽早及时的对症治疗。

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心绞痛很难通过检查诊断出来的,最有可能就是心电图出现心肌缺血表现,而诊断心绞痛更主要的是通过临床表现去诊断,活动后突然出现心前区绞榨性的疼痛,时间一般不会超过30分钟,进行运动负荷试验,通过运动前、运动中、运动后的心电图描记,运动试验阳性。动态心电图描记,可以比较完整的记录心脏在各种状态下心电图的动态变化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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心绞痛主要是由心脏缺血引起的,是冠心病的一种类型。其症状包括胸骨后的压迫感、心前区不适感、心尖区压榨感、胸背部的束带感等,症状出现的部位包括左侧胸部、肩部、背部,以及左上肢、左侧口腔的牙齿或颈部等。若在静息状态下或轻度活动后出现症状,可提示为心绞痛。需及时就诊。

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因人而异。由于冠状动脉痉挛,导致心肌供血不足,缺氧而引起的,心前区疼痛,胸闷,压榨感等不同症状,此时不规范治疗,引起冠状动脉堵塞加重,可以引起心肌梗塞而危及生命,平时控制好血压,血糖,血脂。平时要低盐低脂饮食,注意多休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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