室性早搏怎样规范治疗?2012.3月

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室性早搏怎样规范治疗?2012.3月初发病,在县级医院住院10天。胸闷,头晕,心难受。磺胺类药物过敏,青霉素慢性过敏。室性早搏怎样规范治疗?
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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问题分析:中老年室性早搏多见于缺血性心脏病引起,多见于冠心病等心肌缺血疾患。在治疗时,首先强调病因的治疗即对致病因素的治疗为主,配之于适当的抗心律失常药物。
注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣油腻食物和酒精制品,戒烟。您可以去医院做24小时动态心电图、心脏彩超,心脏CT以明确心脏的结构、瓣膜、血管情况,寻找引起室早的原因,根据检查结果,考虑下一步治疗措施。当前可以使用抗心律失常药物如胺碘酮等
相关问答

一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

建议做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果心脏的射血功能是正常的,不需要做任何干预处理。如果真的有问题,也不需要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏主要是由于心室细胞异常放电导致,可通过心电图检查明确诊断,可没有任何症状,也可以出现胸闷,心慌等,可以通过抗心律失常药物治疗缓解症状,必要时可考虑进行射频消融术治疗。平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治