肾功能不全4期,没有透析,血肌酐290,发生急性心梗,想做心...

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肾功能不全4期,没有透析,血肌酐290,发生急性心梗,想做心脏搭桥手术,可以吗?需要先透析才能做脏照影吗?
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般就是有一些肝肾功能不好的现像,可以作检查的,然后中药补气血会好转的。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,肾功能不全4期这个一般就是有一些肝肾功能不好的现像,可以作检查的,然后中药补气血会好转的。
相关问答

肾功能不全的分期分为四个时期,肾功能不全一期又被称之为肾功能不全代偿期。肾功能不全二期也称之为是肾功能不全失代偿期或者称肾功能不全氮质血症期,肾功能不全三期相对于一、二期来说更加的严重,被称之为是肾功能衰竭期,肾功能不全四期也就是生活中经常听到的尿毒症期或肾功能不全终末期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血清肌酐>707μmol/L是需要透析。也得结合全身症状,有严重的酸中毒,高钾血症,小便量少,少尿或者无尿,需要立即透析,不管肌酐多少。如果是慢性肾脏病,血清肌酐>707μmol/L,如果吃饭正常,血压也正常,小便量也可以适当的延缓等到出现症状时再透析也是可以的,暂时不透应该也没有什么问题。

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一般情况下,急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下:
如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素,则有可能导致患者的血管内皮损伤,血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下,通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定,破裂继发血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞,造成心肌坏死及组织器官供血不足,则有可能导致急性心梗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心梗并没有绝对的预防途径,但是注意以下几点可以降低心梗的可能性:
1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件,如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min,增强自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者,须由专科医生进行诊治,当血脂、血糖和血压得到控制,能减少心梗机会。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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只要肌酐检查超过442,就达到了做血透的指征,就一定要做血液透析才更好的。透析是最快最有效的,也可以口服药物,不过起效特别慢。而且效果不一定明显。可先用中药调理,中医诊断考虑为肾阴亏虚引起的肌肝高,体内的肌酐主要是由肌肉产生,肌酐的生成量恒定,血肌酐水平的高低取决于肾脏排出肌酐的多少。

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