张医生你好,我在体检中发现右侧甲状腺肿物,右锁骨淋...

会员43007081 女 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张医生你好,我在体检中发现右侧甲状腺肿物,右锁骨淋巴与右甲状腺肿物紧密相连,我在今年8月1日做的手术,术中冰冻病理回报右甲状腺为甲状腺乳头状癌全切,左甲状腺淋巴细胞性炎甲状腺切除一部分,右6区脂肪淋巴结3枚,左6区脂肪淋巴结5枚,都未见癌转移,术后1个月复查右叶甲状腺区可显示多个强回声点,较大的直径0.17CM,中部可显示直径0.19CM的强回声,左叶甲状腺回声欠均匀,彩色血流未见明显异常,左右甲状腺区钙化灶,颈部淋巴结彩超显示右锁骨上可显示多数低回声,较大的1.38*1.37CM边界欠清晰,内部回声欠均匀,左锁骨上可显示0.42*0.46CM的低回声,双颈部可显示多个低回声,左侧较大的1.9*0.4CM,右侧较大的1.2*0.4CM,甲功报告T3;3.90(2.2-4.2)T4;1.49(0.8-1.7)TSH;0.042(0.3-3.6)TG;206.4(5-100)TPO:331.60(1-16),右锁骨淋巴是否转移癌细胞没有切除?左甲状腺未切除可以做碘131治疗吗?
曾经治疗情况和效果:

甲状腺乳头状癌清除术

想得到怎样的帮助:

右锁骨淋巴是否转移癌细胞没有切除?左甲状腺未切除可以做碘131治疗吗?左右甲状腺都有强回声是否复发?谢谢。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析:你好,看你说的情况,那看是有患了甲状腺癌的病情的,并且看右锁骨上淋巴有肿大的,这时不排除是有癌转移的原因,那看术后能进行碘131治疗是比较好的
意见建议:还有就是像病人的情况,应该要结合上中医的辨症来进行对症治疗上一段时间,这样对病情恢复也是会有非常好的效果的
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,甲状腺结节是一种常见的疾病,对患者的危害很大,对于甲状腺结节对患者造成了哪些伤害这个问题,结节一旦生长速度比较快的话,会声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血,全身骨骼疼痛等。长时间不治疗会压迫血管,食管,气管,神经等一系列的症状。如果它生在速度比较快,就会更严重。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好!甲状腺结节的发病率非常高,在临床上甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,甲状腺结节可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
相关问答

一般情况下,甲状腺肿物是指甲状腺瘤,多数是良性的腺瘤,很少见甲状腺癌。
建议患者及时到医院就医,可以先在医院做一个详细的检查后,再在医生的指导下进行药物治疗或采取手术的方法进行治疗。
与此同时,建议患者应清淡饮食,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果富含维生素的食物,建议患者不要吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物,应低盐,低脂饮食,注意休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺肿物根据疾病的不同,严重程度不一。
如果考虑是良性结节,而且体积比较小,这种情况下一般不需要特殊的治疗,只需要定期的观察就可以了,但是如果考虑是恶性的结节,应该要及时取病理以确诊,必要时手术切除。如果是甲状腺肉瘤,较早出现血道转移和淋巴结转移,恶性程度高,预后较差,需要及时进行综合治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿物是一个比较广泛的名词,包括甲状腺结节、甲状腺肿瘤等,这些都称为甲状腺肿物。
应综合评估甲状腺肿的性质,制定相应的治疗策略。例如,单纯性甲状腺肿、甲状腺结节,可能会伴甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,需要相应治疗。肿瘤过大,就需要外科切除手术。良性肿瘤、恶性肿瘤等,也需外科评估,是否需要手术切除甲状腺肿瘤。甲状腺肿物是一个比较广泛的概念,需要去医院与医生进行专业沟通。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大的严重程度主要取决于引起甲状腺肿大的具体病变性质。甲状腺肿大如为良性疾病则不严重,无并发症可暂不处理观察。恶性肿瘤比较严重,应采用手术治疗。
1、单纯甲状腺肿:一般不严重,主要与碘缺乏,或与青年、孕妇等甲状腺激素需求增加有关,一般患者无明显症状,甲功正常;
2、甲状腺炎:一般不严重,由自身免疫、感染、创伤等原因引起的甲状腺炎,可引起甲状腺肿大,对甲状腺功能有不同程度的影响,部分可能发展为永久性甲状腺功能减退;
3、甲状腺肿:一般良性肿瘤相对不严重,但恶性肿瘤相对严重,主要为甲状腺疾病引起的甲状腺结节、甲状腺腺瘤或甲状腺癌。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿物大多数是良性的,但有可能癌变,即使是甲状腺癌也不用紧张,因为甲状腺癌是已知肿瘤中疗效最好的一种,几乎人的寿命不会因其而终止。所以脖子上出现了肿物不要太紧张。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿物如果是小于1cm的病变,可以定期随访观察。如果是1-4cm的肿物,可以选择射频消融治疗。对于甲状腺的病变,如果继发甲亢或者不排除有恶变的可能,应该及时的选择手术治疗,可以进行局部麻醉下病变切除活检,因为也有一部分病人可能是恶性肿瘤或者单纯的炎症导致的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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通常情况下,卵巢甲状腺肿是良性肿瘤。具体情况分析如下:卵巢甲状腺肿是一种发生于卵巢的、完全或主要由甲状腺组织构成的单胚层成熟性畸胎瘤,畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤之一,多发生于卵巢、睾丸等部位,而畸胎瘤一般根据组织分化程度分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤,卵巢甲状腺肿属于成熟畸胎瘤,为良性肿瘤,呈圆形或卵圆形,肿瘤常为囊性,因此卵巢甲状腺肿是良性肿瘤。卵巢甲状腺肿患者一般会出现腹痛、腹胀等症状,还会伴随出现痛经、月经不规则、绝经后出血等症状。患者可以通过卵巢肿瘤剥除术、子宫及附件切除术等方式进行治疗。

孙香兰主治医师内科山东省立医院三级甲等

结节性甲状腺肿和甲状腺结节的区别一般是病因不同、表现不同,以及治疗方式不同。1、病因不同:结节性甲状腺肿作为甲状腺肿的常见疾病类型,一般是因为甲状腺激素合成不足,导致垂体促甲状腺激素增多,使甲状腺滤泡上皮增生造成滤泡肥大引起的;甲状腺结节是甲状腺出现病变的表现,可能和结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、急性甲状腺炎等甲状腺疾病有关。2、表现不同:结节性甲状腺肿的结节通常为大小、数量不一,会表现为多发性结节;而针对甲状腺结节,根据诱发原因不同,结节的形状、大小、数量、性质都会有所区别。3、治疗方式不同:结节性甲状腺肿没有异常不适,不对日常生活造成影响,一般随着观察即可,出现发热、多汗、食欲不振等症状,可根据实际情况在医生指导下使用丙硫氧嘧啶肠溶片、左甲状腺素钠片等药物调节甲状腺功能;而甲状腺结节一般需在患者遵医嘱做好详细检查,明确病情后根据原发疾病积极进行治疗,才有助于病情痊愈。建议患者平时注意保持心情放松,尽量清淡饮食。

吴国君副主任医师外科山东省立医院三级甲等

小儿结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病,主要表现为甲状腺内出现一个或多个结节。这些结节通常是良性的,但也有可能是恶性的。以下是一些常见症状:颈部肿块:患儿可能会在颈部发现一个或多个可触及的肿块,有时会伴随疼痛。压迫感:较大的结节可能压迫周围的组织和器官,导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。生长迅速:如果结节内发生出血或其他并发症,肿块可能会突然增大,引起明显的不适。对于小儿结节性甲状腺肿的治疗,通常需要根据病因和病情来决定。如果是良性病变且症状不明显,可以选择药物治疗;如果结节较大或有恶性可能,则需要手术治疗。需要注意的是,手术后应定期复查以确定结节性质,并根据检查结果调整治疗方案。家长应密切关注孩子的病情变化,确保孩子得到及时的医疗照顾。

闫恩府医师威县人民医院二级甲等

甲状腺疾病是常见的内分泌问题之一,很多人可能会混淆甲亢(甲状腺功能亢进)和甲状腺肿这两种情况。甲亢是指体内甲状腺激素过多引起的代谢性疾病。最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿,也就是我们常说的Graves病。此外,还有少数情况是由甲状腺自主性高功能结节或垂体问题导致。而甲状腺肿则是一种症状,指甲状腺出现肿胀。它的原因很多,包括甲状腺结节、甲状腺囊肿、地方性甲状腺肿以及各种甲状腺炎症等。简单来说,甲亢通常会伴随甲状腺肿大,但甲状腺肿并不一定伴有甲亢。如果发现甲状腺有异常肿胀或感到不适,建议及时就医检查。了解这些区别有助于更好地认识甲状腺健康问题,做到早发现、早治疗。

李圆圆主治医师皮肤性病科山东省立医院三级甲等