请问肠梗阻有必要进行手术吗?

会员43004155 22岁 已回复
放一点点屁,大便一点点稀质,腹部右下侧疼,阵痛,腰酸痛,特别虚弱CT所见:胃内见引流管影,肝脏、脾、胰腺及双肾形态、大小正常,密度均匀,未见局灶性密度异常,肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,囊内未见明显异常密度影;部分结肠及小肠走形扭曲,官腔扩张,腔内见液性密度及“液气”平面,管壁水肿增厚;膀胱充盈,其内未见异常密度。前列腺大小、形态、密度正常。直肠膀胱陷凹见液体密度影。诊断印象:1肝、胆、脾、医院未确诊请问这是肠梗阻吗?有必要进行手术吗?最好的治疗方法是什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张磊 医师 天津市宝坻区人民医院外科 三级乙等
擅长:肠瘘,肛门直肠周围脓肿,直肠损伤,结肠类癌,肛周肿...
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问题分析:您好,肠梗阻的症状停止排气排便,腹胀腹痛,恶心呕吐等临床表现。您现在有排气排便。
意见建议:您好,您有排气排便是不需要手术的,您确实有梗阻但是只是不全梗阻,需要继续保持治疗。
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,根据你所述情况,可能是肠梗阻。肠梗阻的症状一般常见有:腹痛、腹胀,恶心、呕吐,停止排气排便等。治疗上,一般是保守治疗,即可以通过禁食水,胃肠减压,抗感染、抑酸、制酸、营养、支持治疗。灌肠,口服液体石蜡油等、中医复方大承气汤应用,针炙、艾炙、热敷等理疗方法处理。若肠梗阻症状加重,出现腹膜炎体征,心率加快,病情加重时,则需要急诊手术处理。或是反复肠梗阻的话,也可手术行肠粘连松解。
意见建议:建议你先保守治疗:禁食水,胃肠减压,反复灌肠,口服液体石蜡油、中医复方大承气汤应用,针炙、艾炙、热敷等理疗方法处理。抗感染、抑酸、制酸、营养、支持治疗。若肠梗阻症状加重,出现腹膜炎体征,心率加快,病情加重时,则需要急诊手术处理。或是反复肠梗阻,也可手术行肠粘连松解。
相关问答

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻可以手术吗需要分情况。
如果发生了肠梗阻,如果病情较轻,没有腹部体征、精神状态良好,无需进行外科手术,对于这种情况,可以采取保守的措施,包括适当禁期,进行肠道减压和灌肠。如果患者的病情较为严重,出现血压下降、发热、白细胞增高等情况,一般治疗不能起到较好的效果,需要通过手术进行治疗。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻的预防最重要是饮食,需要禁食不易消化的食物,如糯米类。很多因为食用难以消化的糯米,加之肠管狭窄,食物不易通过这段肠管,非常容易梗阻。如果之前有过腹部手术史或之前有过梗阻,要少吃多餐,忌暴饮暴食。如果出现剧烈腹痛、反复腹痛或有呕吐,要积极进行干预。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻手术后可以做艾灸,艾灸可以疏通周围部位的经络气血的。患者肠梗阻术后早期活动,促进胃肠蠕动,早期恢复胃肠功能,防止肠黏连发生。要注意不可暴饮暴食,保持良好的生活习惯,饮食习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿肠梗阻是小儿外科急症中比较常见的一种疾病,比较严重。
症状表现为腹痛、发热、呕吐等。如果及时治疗的话,大部分孩子都能恢复,但很容易复发。如果不及时治疗,可能导致水、电解质紊乱、肠坏死、中毒、感染,甚至危及生命。胃肠道分泌液会通过小肠吸收,再进入全身循环,只有少量的液体通过回盲瓣进入结肠,肠梗阻时会肠壁淤积,导致血液的再吸收减少,甚至停止吸收,大量的液体积存在肠腔内,不能被人体吸收,引起水和电解质紊乱;肠梗阻可导致肠壁张力升高,影响静脉回流,造成淤血、破裂、坏死;肠道内容物淤积导致肠道内细菌大量繁殖,产生大量毒素,细菌和毒素通过肠壁进入腹腔感染,经腹膜吸收可引起全身中毒。孩子患有肠梗阻时需引起重视,及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。