创伤性关节炎
需不需要做手术，大概多长时间能够康复
跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方，这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的，特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面，或是跟骨形态好，移位不大，可以做石膏固定，定期X线检查，根据愈合情况做出治疗。
一般若出现脚后跟骨折现象，建议及早医院检查治疗，比如需要完善局部的CT和三维重建，判断骨折的错位和坍陷程度，如果是没有明显的错位和坍陷，可以石膏固定保守治疗，但是如果骨折错位和坍陷明显，那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的，跟骨骨折愈合的时间需要好几个月，三个月左右复查X片判断是否可以负重走路，盲目的过早负重，会增加骨折错位的风险。
通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。
一般跟骨骨折的手术后，在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了，这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练，下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主，这种锻炼是慢慢进行的，应该循序渐进，并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。
跟骨骨折大多伴有踝关节的损伤，再加上跟骨骨折后踝关节长时间不活动，会出现关节僵硬和韧带收缩，在活动时都会出现踝关节疼痛，愈合后要适当进行踝关节的功能锻炼，可以采取下肢热敷，按摩等方法进行处理，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水。
左脚跟骨粉碎的处理方式如下：
第一种是非手术治疗，比如抬高休息，冰袋冷敷，可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药，患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人，偏瘫病人。
第二种是手术治疗，一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为：切开复位、内钉、局部植骨术，尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
