骨髓炎清创手术后3-5天才能出院。
骨髓炎清创手术后,如果伤口无明显的脓性分泌物渗出或渗液,则在术后3-5天便可办理出院。骨髓炎术后如果伤口仍有脓性分泌物或渗液渗出,则继续需要住院观察,必要时需要再次进行手术清创,清除炎症病灶。在骨髓炎清创手术后,如果办理出院,则出院后仍需要继续服用抗生素,一般抗生素服用时间为6周。在术后6周需要返院复查骨髓炎控制情况。
骨髓炎仅仅进行清创手术是不行的。
1、使用抗生素至体温恢复正常,使用抗生素4-6周。
2、四肢要做好制动,如石膏夹板固定、牵引等。
3、置入引流,因为骨髓炎术后,存在大量的细菌,必须进行引流,引流的时间要视情况而定,有的患者要两个星期,有的要三个星期。
4、术后患者要注意饮食方面的调理,避免食用辛辣刺激性的食物,避免喝酒。
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
大多骨髓炎通过科学治疗是能治愈的,具体治疗情况要看骨髓炎分型,例如急性骨髓炎,通过积极的治疗,大部分急性骨髓炎可以治愈。但如果迁延成慢性骨髓炎,治疗时间较长,可能几年或几十年,彻底治愈较困难。
在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部症状时,应即刻手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。