X线腰椎正侧位片影像所见：腰椎生理曲度变直，腰4锥体压缩变扁，左侧份变扁为甚，骨质密度稍欠均，余腰椎椎体边缘变尖，并可见骨赘影形成。胸围软组织未见明显肿胀。印象和建议：晚4锥体压缩性骨折，腰椎退变。全胸CT平扫加强影像所见：右肺下极见不规则软组织密度肿块影，大小约3.4*2.6，边界不清，密度较均匀，增强后轻度强化。右下肺静脉显示不清。右肺下叶基底段支气管稍狭窄。右下肺见少许斑索状致密影，边缘模糊。右中肺见一直径约0.3cm致密小结节影，边界清。右肺内未见明确主质性病变。右肺门及纵隔内隆突下、腔气间隙及主动动脉窗见多发软组织密度结节及肿块影，边界不清，密度不均，增强后轻度较均匀强化。所示胸廓诸骨未见明确骨质破坏征象。胸腔内未见积液。心包腔内见少量液样密度影。所示肝实质内见多发低密度结节影，边界清，增强后未见明显强化。印象和建议：1.右肺门并纵隔多发性结节及肿块，性质待定，右肺中央型肺癌并右肺门、纵隔多发淋巴结肿大？2.右中肺小结节，硬结灶？转移性病变？3.右下肺炎性病变。4.心包少量积液。5.肝脏多发低密度结节，考虑为囊肿可能性大。腰椎Mr平扫增强影像所见：L4椎体及附件区见广泛等T1等T2信号改变，增强后强化明显，L4椎体受压变扁，相应水平骨性椎管变窄，邻近马尾神经受压聚集，双侧神经根受累。
请告诉我应该怎么办
予局部放疗，控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗，体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展，配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
问题分析：年龄大了体质可能就会有所下降，一旦受凉的话，就有可能会出现胳膊疼痛，当然也不排除体内微量元素的流失，例如钙元素。
指导建议：平时适当补充钙片，多喝高钙牛奶，晒晒太阳，促进钙质更好的吸收，注意保暖，不要着凉，可以用温水袋敷敷，用暖宝宝贴贴，是有助于改善。
腰部左侧疼痛可以挂骨科，也可以看脊柱外科。轻度腰部疼痛也可以看康复理疗科，针灸、推拿的理疗方法可以缓解腰部疼痛。另外一些疾病，如泌尿系结石、盆腔炎等也可引起腰部疼痛，这时可以挂泌尿外科或妇产科。
腰椎疼痛可以挂骨科进行诊治。看是否存在腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎关节炎等疾病。腰椎出现疼痛感，活动受限，酸胀、僵硬等症状，就要引起重视，可以到医院骨科做个腰椎CT检查，再对症治疗。
腰椎疼痛缓解可以多热敷，按摩，推拿，贴膏药，促进症状缓解。也可以去做汗蒸效果不错，是有颈椎病和腰椎间盘突出筋膜炎的可能性比较大，课检查颈椎腰椎片明确。建议避免久坐，少玩电脑，避免长时间低头活动，避免过度弯腰活动及负重活动。
