男人到了四十五岁以后还是有性能力的，男人的性能力在40岁以后就开始下降，结合本身的身体状况，营养情况等多方面原因，比如体格健壮，平时多运动，营养比较好，生活安逸和谐，性能力也就比较好。
糖尿病的患者一般不会影响性功能，但是糖尿病的病程时间比较长，容易合并自主神经的病变，而自主神经的病变，临床上表现的症状是多种多样的。有的患者会有不自主的出汗或者尿潴留的情况，有的患者则有可能表现为性功能的障碍。
男性在性成熟以后出现性能力的下降是在任何时期都可以出现，在更年期之前出现性能力下降主要是由于功能性问题导致，比如心理压力过大或者疾病导致免疫系统功能出现了异常，都会导致性能力下降。
身体疲惫精神状态不好性能力下降考虑是肾虚，肾阴虚所引起的症状，用药物治疗的同时多吃牛肉，羊肉，多吃干果类的食物，例如核桃，黑芝麻等食物。同时应节制房事，避免房劳过度，不要长期熬夜，注意休息。
没有了，比较常见的是到60-65岁左右会逐渐。这时候男性已经比如老年时期，身体内雄激素分泌会逐渐减少，性需求和性功能都会逐渐减弱的。平常保持良好的生活习惯，合理运动，不益过度劳累。
脑梗死会影响性能力，日常生活当中，还是多注意一些运动锻炼为主。可以多吃一些补锌的食物。然后尽量还是不要出现熬夜的问题，目前来说随着年龄的增大，这方面也会存在退化的现象。
