跟骨无菌性坏死怎么治

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我的右脚后跟经常疼。有点肿脚不能沾地。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈涛 医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿内科疾病以及儿童保健知识
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您好,单纯通过您的描述不能确定是否无菌坏死,需要找外科医生看看,拍片看看
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:治疗您可以服用阿司匹林治疗,您还可以适当的在患处贴治疗的止痛膏药缓解疼痛。肌肉注射激素类药物也可以有效的治疗,但应该在医生指导下进行,若长期使用,可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。
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股骨无菌性坏死主要导致关节肿胀和疼痛。早期保守治疗,主要采用体外冲击波和中医针灸结合治疗。如果非常严重,可能会导致无法行走。如果髋关节经常出现疼痛症状,就很严重,必须尽快手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

月骨无菌性坏死的临床表现通常有疼痛、肿胀、月骨密度增加等。
1.疼痛:腕关节胀痛乏力,活动时加重,休息后减轻,随疼痛加重腕部逐渐出现肿胀、活动受限。
2.肿胀:腕背部有轻度肿胀,月骨区有明显压痛,叩击第三掌骨头时疼痛明显,腕关节活动受限,背身受限最明显。
3月骨密度增加:.X线片早期可无异常,输液后可见到月骨密度增加、形态不规则、表面不光滑、周围腕骨可见骨质疏松等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨无菌性坏死,是指骨质部位血运障碍引起的坏死,与细菌性感染引起的骨坏死不同。
这种情况主要是由于骨骼部位的血管受到损伤或者血管闭塞,导致骨头部位的血液循环受阻,从而引起骨头缺血性坏死,这也是所谓的无菌性坏死。骨无菌性坏死多见于股骨头部位,一啊不能发生在存在股骨颈、股骨头骨折、长期服用激素、酗酒等行为或症状的患者身上。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

1.X线片:是一种常用的骨无菌性坏死的诊断方法,能对中后期骨的无菌性坏死作出初步诊断,但对早期骨无菌性坏死的敏感性较差。
2.CT:CT表现为骨无菌性坏死,CT检查比X线检查更灵敏。
3.MRI:对软骨、骨髓、软组织有较好的表现,能早期发现骨的无菌性坏死。
4.核医学:股骨头坏死早期有局部放射性缺损,没有周边聚集反应。在股骨头坏死的中期,可见放射性缺损区附近的密集反应,形成了一种叫做“炸面圈”的征象。后期全股骨头呈明显的团块,有时会出现不规则的聚集。
5.血液动力学检查:一般影像学检查或只有轻度骨质疏松、临床上无症状、有轻微疼痛、关节受限者,可以通过骨的血流动力学检查来判断是否存在早期骨无菌性坏死,如无菌性股骨头坏死,其准确率高达99%。
6.动脉造影:骨无菌性坏死是因为多种原因引起的,血管造影显示动脉血管的不正常变化,对骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。

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指导意见:您好,这种情况平时注意休息,避免过于劳累,不要吃辛辣刺激性食物,避免喝酒,建议服用丹参片,仙灵骨葆胶囊进行治疗。不知道了吧。平时注意不要负重,也可以配合电刺激治疗。严重的话一般需要股骨头置换手术的。

叶永俊医师外科衡阳169医院已帮助用户:2268
擅长:精囊结,早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,遗精,精索静脉曲张,性功能障碍,勃起功能障碍

问题分析:根据你说的情况,月骨坏死起病缓慢,腕关节胀痛,乏力,活动时加重,休息后缓解,随疼痛加重,腕部逐渐肿胀,活动受限,而无法工作。
意见建议:早期可保守治疗,要外固定1年,对月骨已完全坏死,变形者可行月骨切除术,缺损处可用骨填充或人工假体植入。

赵红飞医师外科北京市红十字会急诊抢救中心已帮助用户:675
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