你好，患者62岁，男性，有脑梗塞和糖尿病以及胆结石，病龄大约十年，目前空腹血糖5点多，近期患阑尾炎，大约50天了，白细胞高，住院7天，输液有头孢、氨曲南、转化糖，白细胞下降，但效果不好，还是蠕动，后背疼，进食少，现在有渗出和粘连现象，请问保守治疗还是做手术较好？如果保守治疗会不会影响其他病变？谢谢
请问保守治疗还是做手术较好？如果保守治疗会不会影响其他病变？谢谢
糖尿病和胆结石的治疗方法如下：
1、有效控制血糖：这是治疗的首要措施。
2、控制饮食：严格限制脂肪摄入，高胆固醇的快餐，避免刺激性食物，多喝水。
3、药物治疗：对于血脂升高者，要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术：适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎，甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法，无需开腹，创伤小，痛苦少，恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗，加强血糖监测，确保患者血糖得到良好控制。
糖尿病引起脑梗塞怎么办，主要有以下几方面：
1、如果超急性期血糖在适当范围，可以进行静脉溶栓或血管内治疗。
2、糖尿病患者严重的头颈部血管狭窄引起的脑梗死，两周后即可进行介入治疗。
3、住院期间可进行常规抗血小板、降血脂、稳定斑块、抗氧自由基、改善脑代谢、脑细胞营养、活血化瘀等治疗。另外，血糖需要常规控制。
4、出院后，除了继续抗血小板、降血脂、稳定斑块的治疗外，还要控制血糖、血压、血脂、尿酸、同型半胱氨酸水平，积极进行康复锻炼。
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，根据梗塞的部位和范围大小不同，可以有肢体的运动，感觉甚至意识障碍，需要积极治疗这，需要积极用抗血小板药物，活血化瘀药物治疗，并控制好血压血糖等危险因素，至于大便不通，需要考虑是否便秘的问题，可以用点药物外用，必要时可以进行灌肠。
一般脑梗塞不会引起糖尿病。
糖尿病是以血糖上升为特征的代谢性疾病。糖尿病可能有多种并发症。糖尿病患者长期血糖升高。如果不及时治疗，会引起脑梗塞等心血管疾病。因此，糖尿病患者需要去医院完善相关检查，在医生的指导下，科学应用胰岛素或降糖药物来控制血糖。另外，只有适当控制饮食，减少总热量摄入，达到控制血糖的目的，才能预防并发症，预防脑梗塞的发生。
都严重，脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓，栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞.急性期应卧床休息，头部放平，必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮.。
一般情况下，脑梗塞患者炼咀嚼的方法如下：
脑梗死后会出现身体的知觉和动作能力异常，还有吞咽、咀嚼等方面的障碍，脑梗死病人可以每天进行鼓腮、向外吹气、张嘴、闭嘴和空嘴的咀嚼等运动，一天最少三次。
需要注意的是，平时应该多卧床休息，避免剧烈运动，适当活动进行康复训练即可，家属应该加强护理，给予清淡、营养的饮食，有利于促进身体的恢复。
