糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。
糖尿病性视网膜疾病目前尚无特效药物。
糖尿病性视网膜疾病是由于血糖高而导致的,因此要注意控制自己的血糖,可以通过服用降糖类的药物来调节自己的血糖,实际上就是控制血压来进行治疗。糖尿病患者通常是因为自身胰岛素分泌不足,从而导致自身的血糖升高,没有办法降解,所以需要遵医嘱采用注射胰岛素的方式来降低血糖含量。常用胰岛素有甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,糖尿病患者可以在医生指导下进行选择。
糖尿病视网膜病变为糖尿病最常见并发症之一,发生糖尿病的视网膜病变难以根治,通常口服药物疗效欠佳。
首先必须科学、规范地使用降糖药物和严格控制血糖,才能控制糖尿病视网膜病变。随病情进展,视眼底情况可采用激光或眼内注射药物等方法,重者需手术。
建议患者在医生指导下使用合适的治疗方式,不要盲目用药,可能达不到预期的治疗效果。
糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变,包括血管堵塞或破裂,目前尚没有药物可修复受损血管,也无手术可取代受损血管,所以视网膜病变只能延缓病变发展,不能治愈。延缓病情进展需定期检查,监测血糖、血压,早期干预。视网膜病变Ⅳ期时,可进行激光治疗,若继续发展至Ⅴ期,视网膜表面出现大量新生血管,血管出血可引起视网膜脱落,甚至失明、青光眼。
糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。