甲亢患者怎么样用药!

会员3489425 41-50 已回复
我是一名20年的甲亢患者,现在服用他巴唑每天30毫克,心得安每天一片,以连续服用5年。现做检查显示T3,3.1,T4,201.9,TSH,2.0,FT3,17.1,FT4,22.5.诊断仍为甲亢!症状用甲状腺2度肿大,眼球不太突出,气短心悸。我该怎么样用药???需不需要加大药量??
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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病情分析:
你好,他巴唑和丙硫氧的药疗基本是临床的常用药物,疗效可靠.
意见建议:
他巴唑的治疗作用较丙基硫氧嘧啶强,具有药效作用快,药物代谢慢,作用时间长的特点.

丙硫氧嘧啶对肝脏的副作用要小一些.
张喜顺 主任医师 济南军区第四五六医院
擅长:各种疑难杂症 对甲状腺疾病有着独特的见解
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你好, 甲亢病位在颈部,临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状,是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程,治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节,借以达到调整人体内环境失调的病理状态。有人综合国内有关资料,结合现代科技总结出中医治疗甲亢的机制为:(1)调整机体的免疫功能。(2)调节神经与体液系统的功能活动。(3)抑制能量代谢。(4)抑制甲状腺素的分泌。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲亢病人会出现一些自觉症状,如:怕热多汗,心慌心悸、手抖消瘦、周身乏力、失眠易怒、脖子肿大、突眼等症状。如出现上述体征,就可能患了甲亢病,应及时到医院做有关检查以明确诊断。做到早发现、早预防、早治疗,以免加重病情和发生甲亢危象危及生命。甲亢患者处于代谢亢奋的状态,应给予三高饮食,即高热量、高蛋白、高维生素的食物,以保证患者必要的营养补给。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:甲亢注意一些饮食上的习惯:一定要控制碘的食用量,自己把握不准,可以咨询就近医生;因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量;可以增加蛋白质的量,因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充;避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物、辣椒。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲亢患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素食品为主,比如瘦肉,还有豆类。
同时要注意控制蛋白质和脂肪摄入,特别是对于那些有高血压等心血管疾病危险因素者更要限制蛋白质和能量摄入。适量补充钙,磷,适当添加动物内脏,新鲜绿色蔬菜或补充维生素制剂、水果等。另外要注意劳逸结合,保证充足睡眠,保持心理平衡和良好精神状态。忌辛辣刺激食物,忌饮浓茶咖啡,忌抽烟喝酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢患者不能运动。
甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多而引起的一组常见的内分泌疾病,临床以多食、消瘦、出汗、心悸等症状为主,兴奋和其他高代谢症候群,神经、血管兴奋增强,甲状腺肿大、眼突、手颤等表现不一,颈部血管杂音是其主要表现等,严重者会发生甲亢危象和昏迷,甚至威胁生命。通过对患者进行详细的病史询问及体检来获得准确可靠的信息,并结合影像学资料才能作出正确判断。因缺乏预防意识,常常忽略可医治的问题,使得原来甲亢的症状骤然恶化,到达危及生命状态。临床上最常见于有糖尿病或长期服用降糖药物的人群。以高热、出汗为主症,极度心动过速、呕吐、严重昏迷等,如果不能得到及时的救援就会造成死亡。目前对于甲亢危象还缺乏有效的治疗措施,因此,在临床上采取保守性处理方法时常常不能收到满意效果。因此,甲亢危象时,病人不能锻炼,且甲亢患者未达甲亢危象,平时都能锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲亢患者可以通过运动、调节饮食等方式进行减肥,具体内容如下:
患有甲状腺功能亢进的患者,在初期是不会有肥胖症的。多食多汗、身体乏力、体重下降等是甲亢的常见表现。甲状腺功能亢进是一种高代谢疾病,在后期患者由于药物的作用会导致体重增长和肥胖。甲状腺功能亢进后要注意减肥,平时要注意饮食,避免吃油腻的食物,多做运动,减少脂肪积累。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢患者能否进行艾灸,取决于甲亢的病情控制情况。
如果甲亢患者病情控制良好,甲状腺激素水平都为正常,这个时候可以进行艾灸。艾灸是有适应症的,主要适用于寒湿痹症、经络不通、畏寒怕冷、四肢不温或关节冷痛等症状,患者需要注意的是,一旦症状加重,需尽快前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢患者一般能吃土豆。
如果是甲状腺功能亢进的人,一般能吃土豆,但避免吃得过多。因为土豆中的氰酸糖会在人体内生成硫氰酸盐,进食过多会影响甲状腺对碘的吸收,从而加重甲状腺机能亢进。
建议甲状腺功能亢进的人在日常生活中要避免食用辛辣、刺激性的食物,避免疲劳、感染等。如果出现明显的不适症状,可以及时咨询医生,使用药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。