一般来说,不管什么程度的脑积水都是比较严重的,都应以手术治疗为主。具体内容如下:
解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。还可常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。部分患者经过积极治疗症状可以得到缓解。
脑积水的手术费用在3000-5000左右。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿。
颈椎变形就是一种颈椎生理曲度的改变,是比较常见的。颈椎变形是一种外部的概念,可以细分为两类:1、颈椎上长肿瘤、颈椎有感染性疾病、颈椎骨折引起颈椎变形,这些都是病理性变形,要到正规的医院进行检查,鉴别是否是病理性变形。2、颈椎的畸形大多是生理上的,在影像学上,会出现脊椎弯曲、脊椎弯曲的情况。患者可以通过功能锻炼,改善不良的生活姿势。
脑积水腹腔分流手术适用于各种类型的脑积水,交通性脑积水和梗阻性脑积水,是最常用的脑积水分流方式。手术费主要来源于分流管和分流泵的费用,分流泵又分为固定压力的分流泵和可调压力的分流泵。固定压力的分流泵费用相对低廉,在7000元-8000元。
胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。
1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。
2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。
3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。
4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。
5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。
如果是一个60多岁的老年人发生脑积水,那么要看具体是不是脑积水,做一个头颅核磁共振检查,如果是脑萎缩,那么应该是不需要做手术治疗的,可以按时服用药物,因为脑萎缩也没有什么治疗的好办法。