你好!心脑血管堵塞率80%!做搭桥好?还是支架好?

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你好!心脑血管堵塞率80%!做搭桥好?还是支架好?
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林,必要时可行冠心病 的介入治疗(PTCA+支架术)严重者可考虑进行外科搭桥手术
相关问答

脑血管阻塞的病人要看病人的病情,不能一概而论。
如果是脑血管阻塞,血管狭窄在30%以下,可以通过服用阿托伐他汀钙来稳定斑块,预防血栓的发生,还可以服用抗凝药物来预防血栓的恶化。当狭窄程度大于或大于70%时,应将支架植入,使狭窄的血管回复到正常状态,从而提高远端脑组织的血液供应。所以,在血管堵塞的时候,并不是做支架好不好,而是要不要做。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤,或者是由于其他原因引起的损伤,那么就不能进行手术,必须要对损伤的脑组织实施血管再通术;如果是脑缺血,那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查,判断是否有新的梗死出现,如果没有发现新的大血管,则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架;若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状,就应该考虑行手术治疗,但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞,颅脑核磁共振显示新发大片梗死,则需在起病后24小时内进行系统评估,还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脑血管堵塞需要进行血管重建,首先要做血管造影,即冠脉造影,还有血管减影造影,明确堵塞部位和狭窄程度。脑血管阻塞是由脑血管本身病变直接或间接的形成血栓。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管搭桥手术肯定是要开颅的。血管搭桥术是指把患者的硬脑膜中动脉分离出来,和患者的大脑中动脉进行吻合。首先就要切开颅骨,暴露硬脑膜中动脉,然后再切开硬脑膜,分离外侧裂,暴露大脑中动脉进行血管吻合。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管堵塞90%能治好,但是可能性比较小,严重的脑血管狭窄要进行手术干预。
脑血管堵塞90%是一种比较危急的情况,患者可能会出现多种不适症状。首先要找出导致高血压、高血糖、高脂血症等诱发血管收缩的风险因子。一旦有了风险,就要根据风险因子进行相应的处理。需要在医生的指导下尽快去医院的神经内科。平时要养成良好的饮食、合理的饮食、合理的饮食、合理的锻炼、戒烟、喝酒等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。