如何判断肺癌是原发的还是转移的?一定要做穿刺吗?

肺癌一定要做穿刺，由于普通的临床仪器如b超、CT、核磁共振等通过超声波、X射线、磁场信号等向计算机反映病变的图像，计算机对数字图像进行处理以获得肺癌的信息，这被称为间接图像。肺癌前的诊断方法分为临床诊断和病理诊断。临床诊断在指导治疗和判断预后方面存在许多不足，病理诊断有助于诊断、指导治疗和判断预后。

肺癌脑转移是由于病灶原来在肺部的癌症转移到脑部导致的，是由于脑血管和供应大脑的椎动脉静脉之间有吻合支，肺癌细胞通过这些吻合支和毛细血管向大脑转移，转移比较严重，会引起血压升高，导致视觉功能障碍的。

长期吸烟和饮酒，目前诊断为肺癌，现已晚期，出现全身疼痛，若要确定是否合并远处脏器转移，检查手段为检查。通常的检查手段可以初步为转移，这一时期的治疗主要是减轻病人的痛苦。

如果肺癌转移的话那么明显患者的症状会加重，而且或者还会经常咳嗽以及胸部疼痛。但不同的部位转移之后症状表现也不一样，如果说是骨转移，那么骨头会出现疼痛或者是酸痛，还有的患者会出现淋巴转移，患者就会发高烧，定期去医院复查。

免疫治疗的具体措施分为两类，特异性免疫治疗，皮下接种治疗过的自体肿瘤细胞或佐剂，以及各种生物制品，如白细胞介素、肿瘤坏死因子、肿瘤核糖核酸等，非特异性免疫治疗，生物制品，如卡介苗、棒状杆菌等。转移因子，干扰素和胸腺肽。

肺癌穿刺一般是采用经皮肺穿刺活检，根据CT定位下肺病灶所在的部位，选择不与骨骼相重合的地方，从后背进针是比较多见的。在后背肋间隙，用穿刺针到达肺肿瘤病灶的地方，取到一定的肿瘤组织。