糖尿病肾病综合症

会员42942091 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病综合症
曾经治疗情况和效果:

血压190/100尿素氮肌酐肝功能化验正常白蛋白23 现口服依那普利10mg日二氨氯地平2.5mg日一

想得到怎样的帮助:

现如何用药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马坤岭 副主任医师 东南大学附属中大医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾炎,急进性肾炎,急慢性肾功能不全,糖尿病肾...
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病例分析:您的情况属糖尿病肾病IV期,大量蛋白尿期,而且主要表现为肾病综合征。疾病发展至这个阶段,治疗上非常棘手,医生所能采取的治疗措施有限,主要是控制血压、血脂、血糖等危险因素延缓其进展。
意见建议:采用饮食、运动、控制多种危险因素的综合治疗方案,具体请咨询当地肾病专科医师。
陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好,糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,糖尿病肾病是由多种因素引起的,包括多种代谢紊乱、血流动力学改变、内分泌异常和微血管损害。由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。
意见建议: 糖尿病性肾病在治疗上,可采用中西医结合目标优化疗法治疗,具有改善肾内血液循环、降低尿蛋白及肌酐作用的中药,在西医治疗的同时采用这些中药进行辅佐治疗,效果会更明显。但是中西结合治疗,对于患者身体难免会有一些的副作用,而且长期服用的话,患者会对药物存在一定的依赖感。目前有一种成熟的疗法,能够从病根施治,阻断病情发展,并可精准迅速的修复受损及病变的细胞;促使细胞再生和激活残余肾功能的恢复,有效保护残余肾单位,全面改善肾脏系统功能,从而提高病人生活质量,延长生命。祝您早日获得康复。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好 现在考虑糖尿病是已经比较晚了 产生了肾脏的并发症 现在还是要积极治疗 控制血糖的 同时补充蛋白 因为肾脏有问题 蛋白可以从尿液流出的 所以还是蛋白比较低的 现在还是积极治疗、同时积极用些金水宝或者是百令胶囊 保肾的药物
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少治疗糖尿病最好、最有效、最理想的方法是:用中药治疗糖尿病及其并发症,同时配合西药或胰岛素暂时控制血糖升高。如果患者糖尿病病的比较轻的话,可以只服用中药恢复脏腑功能、改善体质、提高机体免疫力、恢复胰岛细胞功能,控制和治疗并发症。等脏腑机能恢复了,
意见建议:血糖自然就下降了,这时就可以在医生的指导下,慢慢减少西药或 胰岛素的用量,最后直至停服西药,同时用中药继续巩固疗效,最终的目的是中药也停止服用。
相关问答

糖尿病肾病综合征患者可以吃肉,但需要控制摄入量,不能一次多吃肉类等高蛋白食品。
蛋白质的最终代谢产物需要从肾脏排出,饮食多会增加肾脏功能负担,因此需要控制蛋白质的摄入量。糖尿病患者应遵循低蛋白、低盐、低脂饮食的基本原则,为避免高蛋白饮食,建议选择海鲜、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白质。常规情况下进食蛋白质食物过多容易加重肾脏负担,所以糖尿病肾病患者吃肉有量的限制,主要根据肌酐清除率来决定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病多发生于有10年以上糖尿病病史的患者。当表现为肾病综合征(三高一低)时,称为糖尿病肾病综合征。
继发性肾病综合征不到10%,但由于糖尿病是常见病,糖尿病肾病引起的肾病综合征占继发性肾病综合征的10%,占全部肾病综合征的2%。糖尿病肾病综合征常伴有高血压和肌酐清除率降低,如不治疗通常在四年内发展为慢性肾衰竭。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

指导意见:你好, 目前 糖尿病推荐的最好的控制血糖的最好方式就是皮下注射胰岛素,并需要定期检测血糖。最好加强饮食营养。

李京保内科河北省邢台市威县贺营卫生院
擅长:内科相关疾病

指导意见:建议您采用中医中药保守治疗,可以通过中药 的作用,清 除体内的免疫复合物,从根本修复肾小球基底膜

李其辉医师内科于都县仙下中心卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:糖尿病肾病综合症高血压,想买米诺地尔片治疗血压。
意见建议:可以。米诺地尔片,适应症为治疗高血压,是第二或第三线用药。口服易吸收(可达90%)。本品不与血浆蛋白结合。给药后1小时血中药物浓度达峰值,此后迅速下降。血浆t1/2为2.8~4.2小时,肾功能障碍时不变。成人常用量:口服,开始2.5mg/次,一日两次,以后每3日将剂量加倍,逐渐增至出现疗效,维持量每日10~40 mg,单次或分次服用。最多一日不能超过100 mg。

王继荣副主任医师其他肥城陶阳矿医院
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢性心功能不全,心绞痛,心律失常

指导意见:糖尿病肾病综合症会引起浮肿,无力等不适症状,建议你最好到医院住院治疗,以免延误病情,避免劳累情绪激动

王海龙医师内科河北省邢台市威县第二人民医院
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等