请问心包积液应怎样治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

心包积液中多在心脏后壁位置病人无感觉(体检时发现的)输液一周无效果病人患有先天性心脏病平时无症状

想得到怎样的帮助:

应怎样治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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病例分析:您好。正常人每天都会产生少量心包积液,因此,少量心包积液未必有病理意义;而较大量的心包积液多数有其他疾病引起。您说患者有先天性心脏病,但先心病有很多种类型,对应的临床表现和治疗方式也各不相同,请问病人到底罹患那种先心病呢?
意见建议:如果可能,请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:大部分心包积液由于量少而不出现临床征象,少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现,当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。

意见建议:心包积液的治疗需要根据病因治疗,药物治疗包括应用激素、抗炎药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。如果病人胸闷气喘症状不是很明显的话,可以暂时不需要特殊治疗。
相关问答

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,轻度心包积液一般无明显症状,中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。
1.当出现少量心包积液时,并不会对心脏造成明显的压力,所以不会有明显的临床表现。
2.中重度心包积液时,病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题,与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。
当心包积液压迫邻近的气管、食管等时,会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液需要多久才能治疗好。因为治疗是有一定难度的,需要积极的治疗,才能够改善病情,防止病情进一步恶化。可以选择药物治疗或者手术治疗。除了积极治疗外,还要注意多休息,避免剧烈运动。饮食上要注意清淡易消化的食物。如果患者是由于炎症导致的心包积液,需要积极的控制炎症,一旦炎症消失,心包积液也会逐渐吸收。如果患者是由于肿瘤所导致的心包积液,要积极对肿瘤进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液要到心血管内科就诊。
心包积液要到心血管内科治疗,心包积液比较多,要做好心包积液的穿刺、病理、生化等方面的检查。如果发现有暗红色的脓血,并且有组织学检查发现有肿瘤,建议转入肿瘤科进行进一步的检查。如出现草绿色的液体,并伴随着咳嗽,消瘦,疲倦,下午出现低烧,可能是肺部疾病。还有,如果有心包积液合并肺部感染,也要去呼吸科进行处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液通常可以进行治疗,但是能否治愈要根据患者的不同情况。
通常心包积液的治疗是比较困难的,常用的治疗方式是药物治疗,在医生指导下使用抗炎药物、激素药物、抗结核药物等来进行治疗。如果药物治疗效果不明显,可以根据自身实际情况和医生诊断选择进行手术治疗。
身体出现不适时一定要及时去往正规医院就诊,积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治